作者：邹大进

中华医学会内分泌学分会副主任委员

海军军医大学附属长海医院内分泌科教授

上海市第十人民医院甲状腺疾病诊治中心主任

为什么糖尿病患者动脉粥样硬化比普通人群发展早、进展快、预后差？一个非常关键的原因是 ， 糖尿病患者血液中含有的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C ， 俗称坏胆固醇）被糖化、氧化后对动脉血管壁的攻击力更强 ， 更容易破坏动脉血管壁的生理结构而出现粥样斑块、阻塞血管 。

临床研究表明 ， 降低糖尿病患者的“坏”胆固醇比普通人群获益更大 ， 更能够明显减少心血管事件的发生 。 所以 ， 糖尿病患者应该把“坏”胆固醇水平降得低一些更好 。 根据《中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识（2017年修订版）》的要求 ， 应用他汀药物我们提倡“三大纪律 ， 八项注意”：2型糖尿病患者调脂的主要目标

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