脂肪肝治与不治,结果大不相同( 二 )
脂肪肝是各种原因所致的以肝脏脂肪沉积为主要表现的一大类疾病 , 原发的病因包括肥胖、糖尿病/糖耐量异常、高脂血症、高血压等 , 继发的因素包括酒精、药物、营养不良、脂肪营养障碍及急性妊娠脂肪肝等 。 酒精性脂肪肝与肝脏炎症、肝纤维化、肝硬化和肝癌关系密切 , 约40%的酒精性脂肪肝合并酒精性肝炎 , 酒精性肝炎患者若不及时戒酒或减少饮酒量 , 则其5年生存率不到50% 。
可以说 , 酒精性脂肪性肝炎的预后并不比胃癌等恶性肿瘤好 。 以肥胖为主因的非酒精性脂肪肝同样也会发生脂肪性肝炎、肝硬化 , 最终也会像酒精性脂肪肝一样 , 死于肝功能衰竭和肝癌 。 脂肪变的肝脏是一个既不称职又极其脆弱的器官 , 极易受到药物、工业毒物、酒精、缺血及病毒感染的伤害 , 从而导致其他类型肝病发生率增高、病情进展加快、治疗难度加大等问题 。 另一方面 , 由于脂肪肝是代谢综合征的一个重要组成部分 , 脂肪肝患者很容易伴发高脂血症、糖尿病和高血压 , 10年内发生冠心病和中风的概率亦显着增加 。
脂肪肝的危害似乎不胜枚举 , 但值得庆幸的是 , 只要发现早、治疗及时 , 早期轻度的脂肪肝可以被逆转 , 而且其他代谢综合征的发生及进展也会减慢 。 例如 , 戒酒对酒精性脂肪肝绝对有效;肥胖性脂肪肝如能有效合理控制体重 , 则肝内脂肪沉积亦可很快消退 。 反之 , 发现脂肪肝若不及早治疗 , 任其发展 , 当病情进展到脂肪性肝炎阶段 , 想要完全康复就难了 。 不仅治疗时间会大大延长 , 治疗效果也会大打折扣 。
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