精神心理专家何日辉|这个概念一定要有！，抑郁症经过正规治疗可完全痊愈( 三 ) （以下根据人民网主办的“健康大咖谈”

当然，第四个原因，可能是跟我们的就诊条件需要长期就诊这个有关系，可能很多人达不到这样一个条件。
主持人：大家对于抑郁症的认识率还是比较低，所以今天我们的直播选题请到杨书记也是特别有必要的。在这里，我们也建议您一旦有抑郁症状，千万不要自己硬扛，一定要急诊就医。
03、
主持人：杨书记，您在临床经常见到一些抑郁症患者，他们有什么共同特点吗？或者说他们来就诊的时候一般都到了什么程度？作为老百姓，或者说我们的家人如何能发现抑郁症的倾向？
杨甫德：好的。抑郁症它确实会表现有不同程度，我一般把抑郁分成几个等级，比如说最初的等级，心情不好，情绪不好，有点郁闷。再发展就可能变成整天闷闷不乐，没有开心的时候，没有喜欢做的事情。

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再发展，我们叫抑郁综合征或者抑郁状态，这时候往往不仅仅是情绪不好，也会出现注意力不行，思考能力下降，行动能力迟缓，甚至什么事都不想做，这个叫抑郁状态。
完了之后，再发展就可能是抑郁症了。
那么，抑郁症它是一个疾病，它有明确的诊断标准。比如说，第一，它必须有核心症状的两条，这核心症状指的是第一情绪低落，第二兴趣减退，第三精力缺乏。
情绪低落指的是总是处在不开心、悲伤、难过的状态当中。愉快感缺乏指的是他对常人能够开心的事情不会开心，哪怕遇到再好的事情，他都无法高兴起来，这叫愉快感缺乏。
第三核心症状叫精力缺乏或者疲乏感明显。比如说他今天一天可能什么工作都没做，什么事情都没做，但是他依然觉得全身乏力，双下肢像灌铅一样沉重。哪怕他今天躺了一天，他依然觉得他很累，这叫疲乏感。
所以，抑郁症的人，这3个核心症状至少要有2条，同时还要出现其它的附加症状。
比如说自我评价下降，他认为自己就是不行，比别人差。比如说思考反应迟钝，比如说遇事总是往坏处想，比如说存在明确的睡眠困难，可能有入睡困难，可能有睡眠维持困难，可能有早醒。
入睡困难指的是上床之后超过半小时不能入睡，这就叫入睡困难。比平时早上早一个小时醒，这叫早醒。
睡眠维持困难重点强调的是夜间醒觉的次数超过两次以上，先后再入睡的时间超过半小时，或者整个睡眠过程当中梦境很多，甚至于在睡梦当中会醒，第二天能够清晰回忆，这都属于睡眠困难。还会出现消极的想法，最严重的就会自杀，不想活，甚至会出现自杀行为。
所以，这些症状至少要有两条以上。
满足了抑郁症的症状学的诊断标准，也就是说至少要有2条核心症状， 2条附加症状，这算轻度抑郁症。
如果有2条核心症状， 4条附加症状，或者3条核心症状， 3条附加症状，这算中度抑郁症；
如果3条核心症状， 5条附加症状，这算严重抑郁症。
所以这是抑郁症，它是有不同程度的，我们要评估自己的抑郁的程度，要及早到医院接受正规的诊断和治疗。
主持人：杨书记，在日常生活中什么样的事情更容易诱发抑郁症呢？躯体疾病是不是影响更大呢？
杨甫德：对。一般来说，躯体疾病导致抑郁症的风险是非常常见的，比如说像肿瘤，像严重的心血管疾病，比如说冠心病，或者是心梗，像严重的糖尿病，因为血糖总是控制不好，会带来并发症，还有像甲状腺疾病，尤其是甲低，这些都很容易导致抑郁症。
所以，我们说抑郁症往往是跟其它因素相关，所以我们要控制好原发的因素，原发的疾病，往往情绪问题也会自然地缓解。