精神心理专家何日辉|这个概念一定要有!,抑郁症经过正规治疗可完全痊愈( 四 )


当然 , 现在反过来的情况也存在 。 抑郁症也会增加其它疾病的、躯体疾病的患病风险 。
我们现在有很多科 , 比如说内分泌科、消化科、神经科、心血管科的医生 , 有时候也在处方抗抑郁药物 , 这个是对的 。 因为躯体疾病会伴发各种各样的抑郁问题 , 抑郁症的人也会患有各种各样的躯体疾病 。
如果我们能够同时治疗躯体疾病 , 加上抗抑郁药物的同时治疗 , 往往疾病转归会更好 , 往往疾病的指标会控制得更稳定 。 所以现在都强调共病的理念 , 也强调综合治疗 。
主持人:那么说 , 心血管科及其它疾病的科室的医生了解抑郁症的知识 , 会开一些抑郁症的药还是很关键的 。
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主持人:人们如果怀疑自己抑郁症的时候 , 经常会在网上查一些资料 , 也会搜索一些评估量表 , 这种做法对吗?应该怎么如何去正确地评估自己的病情?
杨甫德:这个问题确实有点复杂 。 我们主张在心理问题上 , 在抑郁症问题上 , 我们至少是三个方面:
第一要学会自助、自我评估、自我帮助;
第二要学会求助 , 就是要找身边的人、同事、朋友来帮助自己 , 减轻压力 , 改善情绪;
第三是求助于正规的专业机构 。
一般出现抑郁问题 , 我们就是这三步 。
但是 , 首先是要做好自我评估、自我调整 。 我们上网去查一些资料 , 这是可以的 , 没有问题 。 但是网上也确实是什么都有 , 五花八门 , 有科学的 , 有正规的 , 也有一些不科学的甚至错误的 。
我们要谨慎选择网上的一些测评工具 , 比较专业的 , 经过正规的学会或者是杂志发表的这些工具当然是可以的 。
其实我们有个最简单的方法 。 这个工具你要看它有没有得分 , 得分的结果有没有划界分 。 什么意思呢?就是如果网上有个测试表 , 每一个问题 , 比如说他有0至4分 , 0分是没有 , 4分是最严重 , 那往往这个是比较科学的 , 是比较量化的东西 。
第二要看整个量表最后有没有一个总分 , 比如说高于多少分有抑郁 , 低于多少分没有抑郁 。 这是一种划分 , 这叫筛查 。
还有的是严重程度划分 , 比如说50分以上算严重 , 40至50分算中度 , 30至40分算轻度 , 30分以下算无 , 这也是一种划分 。
所以 , 这是一个最简单的判断 。 如果有这样的分数划定 , 往往它是相对可能是有点科学的 。 但最重要的还是要到正规的网站 , 正规的机构 , 经过正规的测评 , 才能初步筛选自己有没有抑郁 。
有了抑郁 , 还不是抑郁症 , 要诊断抑郁症 , 必须找医生 , 由医生来做临床诊断 。
主持人:普通的情绪低落和抑郁症是怎么去界定的呢?他自己评估的话 , 我觉得对于医生来讲可能还缺乏一定的科学性 , 可操作性也相对差一些 , 一般患者出现哪些表现 , 您建议主动到医院去呢?
杨甫德:好的 。 一般来说就是我刚才说的 , 如果你具备了抑郁的附加症状 , 往往不一定是抑郁症 。 比如说最近你疲劳了 , 压力大了 , 你也可能会出现这种精力缺乏 , 睡不好觉 , 怎么都没有兴趣、愿意自己呆着 。
所以 , 核心症状往往是抑郁症必须要有的 , 就是第一 , 总是悲伤 , 总是难过 , 自己一个人动不动就流泪 。 第二是有任何好事都开心不起来 。 第三是没做任何事情都觉得累得不得了 。
所以这3个核心症状 , 如果你哪怕有一个 , 我认为你都需要高度关注 , 因为核心症状是我们正常情况下往往不会有的 。 即使你工作、学习也不应该出现这种严重的核心症状 , 所以这是我们自己评价的一个标准 。
如果这些(核心症状)有 , 我们就应该及时地主动寻求帮助 , 或者主动去接受治疗 。
当然 , 真正的诊断标准就是我前面跟大家介绍的 , 一定要有核心症状 , 一定要有附加症状达到4条以上 , 持续存在超过两周以上 , 同时对自己的学习、工作、家庭、人际交往的功能都造成了明显的影响 。 这几个都符合可能就是一个抑郁症 。