健康参考HD|孩子老过敏怎么办？听听这位专家怎么说( 二 ) 沈振宇

考虑腹痛与过敏症状有关，经仔细问诊后，沈振宇给小董进行了过敏原检测，结果显示小宇IGE过敏指标很高，存在严重的过敏症状，但却无法找到具体的过敏原。于是，沈振宇对小董进行了三步治疗方法：1.过敏对症治疗：联合使用抗过敏药，选择西替利嗪和赛庚啶药物。 2.考虑小董除了病理性腹痛以外，有可能也与心理因素有关，联系心理专家进行会诊，给小董进行心理治疗。 3.腹痛症状减轻后，减少用药，同时补充营养补充剂。一个月后，小宇腹痛症状减轻，症状缓解一半以上，已经正常复学。
沈振宇强调，儿童6岁以上，轻症腹痛如不予以治疗，可能会逐步随着年岁的增长过度到严重腹痛。家长要学会观察患儿日常大小便、体重、食量。若腹痛严重或持续半年时间以上，就诊时，医生会为患儿进行胃镜、肠镜、CT、大小便和抽血验血检查，以确定病因。对于非肿瘤、非胃肠溃疡等引起的重度腹痛，诊断考虑为“功能性腹痛综合症” ，治疗用药有：1、更强的解痉药、或者胃肠动力药物；2、胃肠粘膜保护药，保护胃黏膜表面损伤，以使食物经过胃部不会产生过度疼痛；3、抗过敏性用药。 4、常规解痉药，并辅以益生菌、维生素D药物治疗，腹痛症状有所缓解。

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2岁幼儿过敏脸溃烂，细心“揪出”罕见过敏原
如今，过敏性疾病的防治仍然是医学界的难题，婴幼儿是食品过敏的严重受害者。只要是添加了辅食的宝宝，可能都会接触到一个词：食物过敏，宝宝往往在吃下食物后会有打喷嚏、起红疹、皮肤红肿、腹泻等不适，让家长们坐如针毡。
自从开始添加辅食后， 2岁的晴晴（化名）脸皮开始过敏溃烂，在外院进行过敏原测试，仍未能找到源头。当沈振宇接诊时，晴晴的脸已严重溃烂，由于瘙痒严重，晴晴身子骨消瘦，严重影响了生长发育和日常生活。那么，晴晴的过敏症状为何如此严重，抽血化验也找不到过敏原该怎么办呢？
就诊时，晴晴妈妈拿出了晴晴的饮食日记，饮食日记中详细记下了每一次给孩子喂食的食物，如鸡肉泥、牛肉泥、土豆泥、雪梨泥。但是这些食物和过敏原抽血验单上的食物类别核对后，粗看没有一种食物可以让晴晴发生严重过敏，包括母乳。
沈振宇拿着饮食日记，一页一页地仔细翻着，突然山药泥的字眼出现了，原来晴晴妈妈为了让晴晴肠胃更好，用山药制作辅食给晴晴补充营养。沈振宇表示，有一些食物从名字上看不出啥，但其实暗藏奶、鸡蛋这些过敏原，如果妈妈们粗心大意，就很可能让宝宝难受。当可疑过敏原找到后，沈振宇对症下药，第一步给予两种以上的药物抗过敏治疗；第二步喂养晴晴时避开山药泥，同时也避开易导致过敏的食物，如奶类：牛奶、羊奶，包括奶干、奶片等以牛奶味原材料的食物；蛋类：鸡蛋、鸭蛋等，包括鸡蛋糕等以蛋类为原料的食物；坚果类：核桃、松仁、瓜子等。第三步坚持写每天饮食日记。
一个月后，晴晴症状减缓，白白的皮肤回来了。沈振宇强调，目前没有任何药物可以预防食物过敏，也不建议常规使用过敏原特异性免疫治疗。像晴晴在半年内不能接触这些过敏原，半年后当症状减缓后可重新尝试新食物。

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帮你问医生如何区分正常的哭闹和非正常的哭闹？
正常的哭闹是生理性的哭闹，例如饿的时候，不舒服的时候（比如说尿片湿了、累了），还有一些情绪的要求，例如宝宝要家长抱和陪等。这些生理性的哭闹，家长是可以安抚的。但病理性的哭闹，也就是非正常的哭闹是难以安抚的，它可能代表着宝宝有消化系统的问题，或者有皮肤的、呼吸的问题。