高达生活馆|原来是得了这种病,6岁男童骨头“烂了”无法走路
“求求您 , 救救我的孩子 , 他才6岁啊 , 我无论如何都不能失去他……”辗转几家医院后 , 这个孩子的妈妈扑通一声“跪”在地上大哭 , 苦苦“哀求”着医生要求住院治疗 。
这撕心裂肺的一幕 , 发生在广东省南方医科大学第三附属医院(简称南医三院)骨肿瘤科的门诊诊室 。 这位年轻的妈妈自己是一名护士 , 本是医护人员出身的她怎么也料想不到 , 会因为孩子“小小的腿疼” , 打破了他们一家平静的生活 。
6岁男童右腿疼痛
一个月内发展到无法行走
一个多月前 , 6岁的林林(化名)无故出现右腿疼痛 , 夜间痛明显 , 疼痛从右髋部放射到右下肢 , 随后右腿开始出现乏力的症状 , 直至无法自行行走 。 当地医院曾诊断为滑膜炎 , 并行保守治疗 , 可始终不见好转 。
为了治疗儿子 , 短短一个多月时间 , 一家人带着他辗转广州多家医院奔走求医 , 均无法确诊 , 被告知恶性肿瘤可能性大 。 突如其来的变故让林林一家瞬间坠入深渊 , 孩子的生命才刚刚开始啊 , 难道就要残忍地被宣告终结?家人抱着一线希望 , 找到了南医三院骨肿瘤科主任李浩淼 。
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了解到情况的李浩淼将林林收治住院 , 并完善了各类检查 , 影像学显示右髋臼上方大片低密度骨质破坏影 , 结合病史 , 李李浩淼考虑骨嗜酸性肉芽肿可能性大 , 但不排除淋巴瘤、尤文氏肉瘤可能 , 需结合穿刺活检明确诊断 。 随后的活检报告亦提示嗜酸性肉芽肿 , 遂按计划行2个疗程的小剂量术前化疗后 , 为林林实施了经皮穿刺微创手术 , 给予激素冲洗后植入可注射的人工骨 , 手术伤口仅半厘米 , 之后再配合2个疗程的小剂量化疗 。 目前林林恢复良好 , 已经可以正常走路了 。
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李浩淼介绍:“对于髋臼部位的嗜酸性肉芽肿 , 传统的手术需要大切口骨上开窗 , 对病灶进行刮除并填充人工骨 , 恢复时间长 , 创伤大 , 住院时间也长 , 并且有伤口感染、骨折、骨不愈合等风险 。 我们通过半厘米的微创切口 , 直接冲洗激素后 , 植入可注射型的人工骨 , 并且人工骨在髋臼周围填充良好 , 患者术后复查的影像学检查也非常的满意 , 配合小剂量化疗 , 既可以减少化疗次数 , 又能有效地加强骨的强度 , 减少患者的手术创伤及并发症 , 缩短住院时间 , 尽量把对患儿学习和生活的影响降到最低 。 ”
专家提醒:
骨嗜酸性肉芽肿好发儿童和青少年
是一种良性瘤样病变
据了解 , 骨嗜酸性肉芽肿是一种以骨质破坏、细胞组织增生和嗜酸细胞浸润为主要特点的疾病 , 临床上好发于20岁以下的儿童和青少年 , 85%为单发 , 多发病变多见于5岁以下的儿童及不超过6个月的初发病变 。 全身骨骼均可受累 , 好发于扁骨 , 如颅骨、骨盆、肋骨 , 长骨骨干相对少见 , 亦可累及骨骼以外的软组织和内脏 。 此病一般发病隐匿 , 以局部疼痛或突发病理性骨折为首发症状 , 在发生症状之前 , 可无其他不适 。 可喜的是该病为一种良性瘤样病变 , 而非恶性肿瘤 , 预后较好 。
李浩淼提醒 , 如发现自家小孩走路姿势不对 , 出现无明显诱因的疼痛 , 轻微的碰撞造成骨折或身体浅表部位发生不明原因的局部肿胀包块 , 这些情况可能为肿瘤所致 , 应引起家长的警惕 , 并及时带小孩到有骨肿瘤专科的医院就诊 。
来源:信息时报(ID:xxsb2012)
采访人员:黄艳
通讯员:徐心雅、游华玲
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