崆峒养生汇止咳平喘药：吃杏仁，会像《甄嬛传》中安陵容那样中毒吗？

电视剧《甄嬛传》中，安陵容的遭遇可谓曲折，由得盛宠到被打入冷宫，最终落得吞食杏仁自尽的结局，着实让人唏嘘不已。
古装戏、宫斗剧中，经常出现利用杏仁作为暗算他人的“利器” ，致人中毒丧命的场景。剧看多了，观众就难免心生疑问——这杏仁，还能不能吃了？现实生活中食用杏仁真的能够使人中毒吗？
要回答上述问题，就要从了解杏仁开始。
杏仁，是蔷薇科落叶乔木杏树的成熟种子的核仁，分为甜杏仁和苦杏仁两种。
甜杏仁味道淡甘，形状大而扁，基部略对称。含苦杏仁苷少，含量约为0.1% 。
苦杏仁则味苦，呈扁心脏形，顶端尖，基部钝圆而厚，左右略不对称。含有较多的苦杏仁苷，平均含量为3% 。
为什么在介绍甜杏仁和苦杏仁的时候，我们会着重提到其中苦杏仁苷的含量呢？这是因为杏仁的毒性主要取决于核仁中所含苦杏仁苷的含量以及苦杏仁酶的活性。
正是因为甜杏仁和苦杏仁中苦杏仁苷含量有如此大的差别，所以苦杏仁的毒性较甜杏仁高25-31倍。
【崆峒养生汇止咳平喘药：吃杏仁，会像《甄嬛传》中安陵容那样中毒吗？】

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甜杏仁和苦杏仁其实物种是一样的，但多以苦杏仁入药，甜杏仁过去中药店经营过，现已不用，都在超市当坚果类零食卖。
在《中药学》这本书里，苦杏仁被放在止咳平喘药中的第一位，很多医家称苦杏仁为治疗咳喘的要药。
那么，在学习苦杏仁这味中药之前，还是先来了解一下止咳平喘这一类药。
“
止咳平喘药
”
以制止或减轻咳嗽和喘息为主要功效，常用以治疗咳嗽气喘的药物，称止咳平喘药。
咳嗽这个好理解，中医认为咳嗽是因外感或内伤等原因，使肺失宣肃，肺气上逆，冲击气道，发出咳声或伴咯痰的临床症状。那气喘是什么呢？很多人把它认为是哮喘，其实不全是。喘息又称气喘，《说文解字》说“喘，急息也”就是呼吸急促。从这个意义来说，喘包括哮喘。中药平喘方药，不完全是治疗哮喘，指呼吸急促的症状缓解下来，使呼吸安静，也属于平喘范畴。
止咳平喘药多数都兼具止咳、平喘两个功效。兼有功效，主要是祛痰。痰浊闭阻肺窍，肺宣发肃降功能失调，肺气上逆，是导致咳嗽气喘更直接、更主要的原因。治疗咳嗽气喘，首先要祛痰。但大多数药祛痰作用不强，与止咳平喘相比较，居于次要位置。
中医认为，咳嗽和气喘只是两个症状，引起这两个症状的原因是多方面的，清代名医陈修园明确指出咳嗽“不止于肺，但不离乎肺” 。就是说咳嗽的原因，不完全在肺，其他脏腑的病变，也可以引起咳嗽，但是要发生咳嗽，最终离不开肺，因为咳喘毕竟是肺的症状。
当脾气虚了，土不生金，肺气也会虚，就可能出现咳嗽，就是因为脾影响到了肺；当肝火旺了，木火刑金，肝火犯肺，也可能出现咳嗽，临床上常用经典方黛蛤散治疗；有比如说肾气虚，不能纳气，也可能出现久咳虚喘；肾阴虚了，不能濡润肺脏，也可能出现肺燥咳嗽；而最常见的咳嗽还是痰阻肺窍。
临床应用止咳平喘药时，必须针对不同病因，恰当选择配伍药物，方能奏效。比如针对气虚配伍补气药补肺气、补脾气；阴虚咳嗽气喘配伍补阴药。外感风邪配伍解表药；燥邪犯肺引起咳嗽，配伍润燥药物。
临床使用上注意：一是外感咳喘，是邪气外束，肺失宣降，必须发散表邪，不能过早使用收敛性止咳平喘药。否则，不利于祛邪，会闭门留寇。二是止咳平喘药中，有的有毒性，注意用药安全。