李桂东医生:纯干货!中西医结合角度谈二型糖尿病的形成过程(下)( 二 )
那我们可以使用抑制胃酸的办法治疗 。
胃中有火不是坏事情 , 坏的是它往上走 , 所以我们把要帮它收敛住 , 那就除了降气还得中和胃酸 , 胃酸控制了以后 , 就没那么饿了 。
上中下消 , 贯穿始终的都是扶正补虚 , 因为糖尿病是本虚标实 , 标实有郁热 , 该透散就透散 , 中焦的 , 最主要的是敛降 , 因为自身缺乏能量 , 所以也需要补气 。 中消的病人 , 如果胃火重 , 只要胃气往下走就不会有太大的问题 , 极少数人确实是实火 , 会大便秘结 , 可以使用承气汤类方 。 如果表现出牙疼 , 牙宣出血等等 , 可以根据症型所在使用白虎汤类方 。
10、下消患者肾气不固 , 需要温肾阳添精
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下消的阶段 , 往往已经出现消瘦了 , 患者有怕冷 , 消瘦 , 滑脱不禁 , 肾气不固的现象 。 下消的人很少有很胖的 , 属于消耗型进展 , 并且已经到了病症的后期 。
这个时候他已经往往有尿糖 , 且面色发黑 , 出现淤血内阻的现象等等 。
下消的过程如果小便多 , 往往是次数多尿量不多 。
他如果尿糖 , 当然小便也会多 , 小便的次数多 , 提示的是肾气不固了 , 穷必归肾 , 你的脾一直运化不了精微物质 , 五脏失所养时间久了以后 , 肾会不虚吗?
所以就要温肾阳添精的药物 , 填精温阳活血 , 这个时候 , 往往是有瘀血症 , 同时并发症也出现了 。 大部分的糖尿病并发症都会从脚部皮肤病变开始 , 这是患者远端的末梢循环出现了障碍 , 导致外周神经病变 。
这个时候 , 该如何治疗?
主要是祛湿温阳 , 活血益气 , 填精固肾 ,下消的患者也是最难治疗的 。
11、糖尿病患者并发症眼底出血 , 外周神经痛如何治疗
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糖尿病患者的热并不是主要问题 , 热只是一个附带的兼症 。
所以对于这两种并发症 , 眼底的出血 , 外周神经病变 , 比如神经痛 。 神经痛的治法 , 就是采用温阳益气祛湿活血的方法 。 中医理论中 , 患者气血不通才会痛 , 而末梢神经病变的基础就是微循环障碍 , 糖尿病足的发生也主要是微循环障碍 , 而不是表面上看到的细菌感染 。
有些患者表现在末梢神经功能失调 , 就会出现半身汗 , 汗出不彻 , 皮肤麻木、疼痛 。 这种时候我会用汗法来治疗 , 也就是俗称的:开鬼门 。 “鬼门”即指体表的汗毛孔 。 在宣肺发汗的过程中 , 即宣发肺气 , 通过皮毛使汗从皮肤而出 。 “所以 , 开鬼门”即是发汗的意思 。
到这里 , 中医上关于糖尿病的中医治疗知识基本就介绍得差不多了 , 但我们把有些东西进行了省略 , 比如说糖尿病后期很多人会出现胃瘫和顽固的便秘 , 就是肠道的平滑肌麻痹 , 蠕动功能下降 , 排空障碍的现象 。 还有各种皮肤的并发症 , 我们没有一一介绍 。
我们要强调的是糖尿病往往是代谢综合征的表现之一 , 发病原因复杂 , 和生活方式关系密切 , 到后期并发症多而且治疗困难 , 后果严重 , 需要人们积极预防 , 万一不幸患病 , 最重要的就是认真了解相关知识 , 理解和配合医生的治疗 。
有的患者得病多年 , 我问他知不知道饮食上要注意什么?哪些食物不能吃?完全是一问三不知 , 像这样的患者完全指望着医生和药物来维持健康 , 恐怕结局不乐观 。
这篇内容可能涉及的理论较多 , 大家在读的时候不用一次性贪多 , 可分次阅读 , 最后也欢迎大家在留言区与我互动 。
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