『运动』《柳叶刀》：一项运动能降低47%死亡率，跑步、游泳都比不上 |心血管|保健|

日前，欧洲心脏杂志推出多篇运动与心血管病的研究。
研究发现，坚持运动的房颤患者相较于不运动的患者能够降低46%的心血管死亡风险，同时还能降低22%的心血管病及30%脑卒中的发生。

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在澳大利亚一项涉及40多万参与者的研究中发现，体育活动能够有效降低房颤和室性心律失常的发生，且发现心律失常并不是由于剧烈运动造成的。
韩国首尔国立大学也进行了一项关于老年人运动与心血管疾病的研究，研究对象以60岁及以上老年人进行观察，发现与不运动的老人相比，保持中等或剧烈活动的老人，可以降低11%的心血管病风险。

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瑞典的医院学者观察了84位久坐者，发现让他们保持3个月的高强度运动，不仅可以降低体重指数，改善体脂率，还能有效改善老年人微血管功能障碍。
根据上述的几项运动研究，我们能够发现运动可以有效帮助预防和干预的发生和发展。那么运动对心血管到底有什么帮助呢？
一、运动对心血管到底有多好？
人体通过重复的有氧锻炼及运动消耗，可以让心血管系统的形态、机能和调节能力产生良好的循环，从而提高人的精神状态。较长期的训练可使心肌收缩和舒张能力加大，运动能够增加心力储备，心肌收缩和舒张功能增强。研究发现，有氧运动可以降低原发性高血压，提高动脉内皮舒张功能，维护血管内皮功能。
另外，耐力训练可以扩大心室容量，因此经常运动还可以提高人体对突然缺氧的耐受能力。

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二、什么运动适合最心血管病人？
虽然心血管患者也可以通过运动进行疾病干预，但也要选择适度的运动才可以相得益彰。
《柳叶刀》近期刊发了一篇涉及120万人的研究，其中包括运动全因死亡率和心血管风险效果的分析。研究认为挥拍运动，如网球、羽毛球对降低对心血管干预效果最有利，能降低47%的死亡风险，排在第二、第三名的分别是游泳和有氧运动。
合理的运动量可以通过心率恢复所需的时间来判断，我们可以通过脉搏数（正常脉搏范围：60~100次/分）测试，适度的运动，脉搏数可在5—10分钟以内恢复（减慢）到接近正常。

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三、不同心血管病患者，运动法则不一
针对血管疾病不同的病征，选择的运动方式也有所区分。
·高血压：高血压患者不可在空腹或进食过饱情况下马上运动，最佳的运动时间应在饭后1~3小时。运动可选择力量训练，如举重、杠铃，也可以尝试骑自行车、慢跑、慢速游泳、瑜伽等运动。
·冠心病：心脏病患者的最佳运动时间为每天30~60分钟。刚发生心血管事件的患者，从每天10分钟开始，逐渐增加运动时间，最终达到每天30~60分钟。运动前一定要做至少5分钟的热身，以有氧运动为主，抗阻运动为辅，抗阻运动包括静力训练和负重等。
·心律失常病人：心律失常的病人可以每周5天20分钟左右运动量，刚开始运动时以小运动量运动为宜，如打太极、做广播体操、步行、快走。

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多项研究表明，长期适宜的运动不仅可以降低体重、改善血糖、辅助新陈代谢等，甚至对心血管病患者的心肺功能改善、心血管危险因素控制、提高生活质量有十分积极的意义。