『月经不调』通过看舌下能知道的身体小秘密 |痛经|中医|黄疸|

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今日份分享——舌下诊法，我们一起来看看通过望舌下能得到哪些信息吧。

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望舌下诊病主要观察舌下舌质色泽和脉络的色泽、形态，以及有无瘀斑、瘀点、瘀丝、疹点等异常变化，以诊断疾病。观察时，病人应面向光亮处，张口令舌尖向上自然翘起，轻抵上腭与门齿根部交界处（约45°角）。将下唇及下颌向下拉，务使舌腹面充分暴露。
观察时力求敏捷全面，必要时可重复观察1次，但2次观察之间要停留一段时间，切不可观察时间过久，以免使脉络充盈变紫影响正确的诊断。
正常舌下的表现
01舌下的部位名称
舌下中央纵行的皱襞与口腔前部相连，称为舌系带。在其远端两侧各有1条小皱襞，边缘不齐，有锯齿状小凸起，称为伞襞。在舌系带两侧，由舌尖部开始有微细脉络，称为支络，支络逐渐汇集变粗，由粉红色转为淡紫色2条粗脉络，称为主络，主络汇入舌根部隐约可见。在舌系带两侧有小的隆起，称舌下肉阜，是颌下腺管和舌下腺大管的共同开口处，中医称为金津、玉液二穴。
02舌下的正常表现
正常舌下，其舌质如舌面一样，也为淡红色，润而有津。舌下黏膜平滑而薄弱，舌下脉络没有扭曲、扩张和瘀点现象。主络呈淡紫色，支络呈粉红色。

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03舌下的诊断标准
舌下主络为舌下纵行的静脉主干，可分为单支、双支和多支三种形态，其主络脉管径正常约2毫米，超过者为粗，不足者为细，其根部略隆起，上端呈平坦状；长短度以整个舌体纵行两段分之，不及1/2者为短，超过1/2者为长。正常主络不见粗长怒张或细短紧束，支络为主络周围的分支，多为网状致密的小络脉支，不论主络或支络均是由静脉组成。一部分正常人可能脉络不显露。
舌下面还可分为内、中、外三侧带。舌系带至伞襞为内侧带，伞襞至舌侧线等分为二，在内为中侧带，在外为外侧带。正常人由粗到细如珊瑚状舌下血管网，主要在内侧带，部分在中侧带。舌下支络扩张可分为三度，限于中侧带以内而无瘀点者称为I度，伴有瘀点者称为Ⅱ度，扩张超出中侧带而至外侧带，并伴有瘀点者称为Ⅲ度。
舌下舌质的色泽变化
01红色
若为深红色，无论病之久暂，多主里证、热证，见于一般热性病。
若为红嫩而鲜艳，视之如桃色，多主内热伤阴，见于很多慢性病者，有的舌面变化不大，舌下见其色，可作为治疗根据。
红色见于舌系带及其两侧如伞襞部及舌下两脉者，为心肺阴分大伤；见于舌系带之下，如涎阜及其周围组织者，为脾胃之阴已损。
02绛，紫色
绛色较深红更进一步，但较紫色为轻。
绛色见于时疫症则为温病热邪，传于营分，若热由营分及血分，舌下可见由绛转为紫色。
【『月经不调』通过看舌下能知道的身体小秘密】慢性病舌下见到绛色，反映虚热暗耗真阴，若由绛转为紫色，则显示虚热耗血或动血，使血分浓缩成瘀。
舌面色正常，舌下青紫多为血瘀痰凝所致，常见于慢性心、肺、肝、肾疾病。
03青色
中医认为主痛、主风。舌下纯青色临床上确可见到，一些肺心病伴心衰患者舌下青而络脉不怒张，更有疼痛的患者，如胆绞痛可见舌下两边缘呈青色。