「麻醉medicalgroupTB」“从头到脚”的肌肉、神经解剖( 三 )


「麻醉medicalgroupTB」“从头到脚”的肌肉、神经解剖
本文插图
跗骨窦
跗骨窦是位于跟距后关节与前、中关节之间 , 由后内向前外走行 , 略呈锥形的骨性间隙 。 其内侧为漏斗形的跗骨窦管 , 跗骨窦管的后方紧接载距突 。 其中的主要结构包括脂肪垫、小血管、关节囊、神经末梢、滑囊、跟距骨间韧带、颈韧带、以及伸肌下支持带的内侧、中间和外侧根 。
跗骨窦综合症:指在踝关节前外下间隙的疼痛 。 其原因可以是外伤性的 , 最常见的情况是踝关节内翻扭伤时伴随着踝关节旋后损伤 , 通俗的说 , 即有身体往前冲的时候产生的脚扭伤 。 其它可能的情况还包括先天性或后天性足部畸形、局部滑膜炎、局部肿瘤等 。 据统计 , 外伤性的原因约占70% , 其它原因约占30% 。
跗骨窦综合症主要表现为行走时踝关节前外侧的疼痛以及局部明确的压痛 , 其它可能的表现还包括:走楼梯或在不平路面行走时的恐惧感(害怕再次扭伤或骨头之间分离的感觉);踝关节旋后(即踮脚尖并往前顶踝关节)时的疼痛;少数情况下还会出现夜间睡眠痛和脚内侧疼痛 。