『麻醉medicalgroupTB』注意!千万不要学这个小伙子,医生永远要比你知道的更多
夜间十点多钟的时候 , 急诊室里来了一位小伙子 。
这位身穿着蓝色牛仔外套的小伙子 , 初看起来不会超过二十岁的模样 , 耳朵上扎着的金黄色耳钉让我至今难以忘记 。
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说实话 , 走进急诊室后 , 他还没有开口说话 , 我便留意到了这对耳钉 。
像多巴胺这样古板的人 , 在内心里总是不能接受这样的打扮 , 甚至总是认为打耳钉、贴面膜都是女生日常的打扮 。
年轻人告诉我:“胃痛半天了!”
“是这个位置吗?”
我还没有将手放在他的胃部 , 他又慌张的告诉我:“不对 , 不对 , 刚开始确实是胃痛 , 现在好像又不痛了 , 现在是肚脐痛!”
患者在不经意间描述了一种常见疾病的典型症状 , 那就是“转移性右下腹痛” 。
有部分急性阑尾炎患者会出现转移性右下腹痛的典型症状 , 病人的腹痛常发作在上腹部 , 逐渐向肚脐部转移 , 多数人约在6到8小时后转移并局限在右下腹 。
当然 , 也有一部分急性阑尾炎病人在发病早期只会有恶心、呕吐、发热等症状 , 腹痛反而不明显 。
听见患者这样描述后 , 我又进行了查体 , 右下腹果然存在压痛 , 结肠充气试验阳性 。
“去做个B超吧 , 阑尾可能有问题!”对于这样的病人影像学检查是必须的 。
虽然我已经做过了解释 , 但患者却并不这样认为 。
他的理由是:“我肯定没有问题 , 不可能有问题的 , 有问题的话我自己会不知道?”
让我震惊的并不是患者抱有的这种荒诞的逻辑思维 , 毕竟在急诊室里常常会遇见这样的情况 。真正让我觉得有些不可思议的是 , 我眼前抱有这种思维的竟然是一位长相精致20岁的在读大学生 。
每每遇见这样年轻的病人 , 我都不免要在内心感到莫名的悲哀 。
因为对于这样年轻的患者来说 , 他们不仅接受了现代教育 , 而且能够随时随地接触到现代科学知识 。
然而 , 可惜的是 , 我们从来都是有知识没文化 , 甚至缺乏基本的逻辑思维能力 。
“你对自己这样自信?你这么了解自己的身体?怎么没有预料到肚子痛到现在也没有缓解?”
在我的劝说下 ,患者最终还是答应去做了检查 。
当然 , 对于做检查 , 他是不服气的 , 甚至是有怨言的:“医生 , 要是检查没有问题怎么说?”
看着眼前这位已经痛到捂着肚子的年轻人倔强的样子 , 我突然有种既可笑又心疼他的感觉:“赶快去做吧 , 没问题更好 , 你希望自己身体一定有问题吗?”
虽然希望检查结果没有异常 , 但那只是美好的愿望 , 患者的超声检查明确提示急性阑尾炎 。
对于急性阑尾炎患者来说 , 应该早期手术切除治疗 , 这样的话手术操作相对容易 , 并发症较少 。 如果一味拖延 , 甚至直到化脓、穿孔后再手术的话 , 就要相对困难许多 , 并发症也会明显增多 。
生活中 , 大多数人都认为急性阑尾炎只不过是一种小病 , 没有什么大不了 , 只要抗感染输液就可以了 , 大不了最后挨一刀 。
然而 , 大家却不知道 , 在某些特殊情况下 , 阑尾炎也是可以致命的!
比如下面这三条来自网络上的新闻:
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事实上 , 类似这样的悲剧还有很多 , 甚至在大家身边就有真实的案例 。
得知急性阑尾炎诊断后 , 这位年轻人又拒绝了住院手术的建议 , 而只是要求暂时输液治疗 , 理由是要等父母从外地赶到后做出决定 。
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