健康播报机■CT发现肺部结节,是不是肺癌?医生:有两种心态不可取


自从3个月前在一次普通体检中发现肺部长了小结节 , 王阿姨寝食难安 , 一个月内跑了6家医院 , 看过呼吸科、胸外科、肿瘤科、检验科的大夫 , 有的医生建议观察 , 有的医生建议手术切除 。
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CT发现肺部结节 , 是不是肺癌?医生:有两种心态不可取
在CT检查室外 , 王阿姨遇到了好几个肺内长小结节病人 , 都不知道该怎么办好 , 一个哈尔滨来北京就医的病人说 , 自查出一个月 , 看病已经花去3万元 , 全家人承受了巨大的精神压力 。 医生:有两种心态不可取
查出肺部小结节后患者的心理状态可分为淡定、过度惊慌和过度马虎三种 。
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后两种均是不可取的 , 过度惊慌会影响生理和免疫功能诱发器质性疾病或精神性疾病 。
过度马虎则会延误诊断 , 错失最佳治疗时机 。 正确的做法是明确诊断 , 恰当治疗 。
向医生详细汇报年龄、吸烟史、被动吸烟史 , 以及有无发热、咳嗽 , 咯血痰 , 用过何种药物等 , 这些信息均有助于鉴别诊断 。
在医生指导下先做无创检查 , 包括体格检查、实验室检查和影像学检查 。
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CT发现肺部结节 , 是不是肺癌?医生:有两种心态不可取肺部结节分两种
肺部小结节有良性结节和恶性肿瘤两类 。
1、良性肺结节
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多发于年轻人和非吸烟人群中 , 主要包括感染或非感染性肉芽肿 , 以及良性肿瘤 , 如错构瘤、硬化性血管瘤、纤维瘤和神经纤维瘤、淋巴管瘤等 。
2、恶性结节
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CT发现肺部结节 , 是不是肺癌?医生:有两种心态不可取
通常具有一些明确的危险因素 , 如年龄、吸烟史、结节大小、形状和密度 , 相关的肺实质改变及既往癌症病史 , 家族病史 , 职业暴露等 。 坚持定期随访
对于没有肺癌危险因素而有可能手术的患者而言 , CT随访的频率为:
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CT发现肺部结节 , 是不是肺癌?医生:有两种心态不可取
①结节≤4毫米 , 酌情随访 。
②结节﹥4毫米 , 但≤8毫米 , 6个月内重新评估 , 如果没有变化 , 半年后酌情再随访 。
③结节﹥8毫米 , 3、6、12个月各随访一次 , 以后每年随访一次 。
有一个或多个肺癌危险因素(如吸烟、空气污染等)而有可能手术的患者CT随访的频率为:
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CT发现肺部结节 , 是不是肺癌?医生:有两种心态不可取
①结节≤4毫米 , 酌情随访 。
②结节﹥4毫米 , 但﹤6毫米 , 6、12个月内各随访一次 , 如果没有变化 , 以后每年随访一次 。
③结节≥6毫米 , 但≤8毫米 , 3~6个月内随访一次 , 9~12个月内再随访一次 , 如果没有变化 , 以后每年随访一次 。