#药疗君#乙肝妈妈会把病毒“遗传”给孩子吗?几率有多大?如何有效阻断?


最近 , 看到一篇文章 , 一名年轻小伙 , 年仅25岁 , 突然感到上腹部疼痛异常 。 于是 , 在家人的陪伴下前往医院就诊 , 却发现他已经是肝癌晚期 , 已经错过了最佳的治疗时机 。 这个结果让人惋惜 , 同时也让人产生疑问 。 为何年纪轻轻就患上这么严重的疾病呢?
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男子查出肝癌 , 原来祸根25年前已经埋下!
在医生的询问下 , 才得知小伙的妈妈也是一名乙肝患者 。 这下答案就明显了 , 小伙很有可能是因为母婴垂直传播感染了乙肝病毒 。 那么 , 问题来了 , 乙肝病毒的“遗传”几率到底有多大呢?有没有办法有效阻断呢?
首先 , 我们要特别说明的是 , 乙肝并不是遗传疾病 , 是不能够遗传的 。 但为什么一些宝宝在出生后会出现感染病毒的问题 , 主要是因为在分娩的过程之中 , 新生儿会有很多机会接触到来自于母体的血液 , 如产道 。 因此新生儿的血液接触 , 是病毒母婴垂直传播的最主要的途径 。 另外 , 有一些新生儿可能在出生前就已经被感染 , 即宫内感染 。 造成宫内感染的原因也有很多 , 如胎盘剥离、血管破损等 。 这类情况发生的几率很小 , 小于5% 。
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再说几率问题 , 我们可以用一组数据来呈现 , 在我国实施新生儿乙肝疫苗免疫接种前 , 新生儿感染乙肝病毒的比例在30%到50% 。 实施之后 , 这个比例大大下降 , 2014年的全国乙型肝炎的流行病学调查显示 , 通过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合阻断后 , 1- 4岁的幼儿表面抗原检出率是0.32% , 远低于整体人群(7.18%) 。
【#药疗君#乙肝妈妈会把病毒“遗传”给孩子吗?几率有多大?如何有效阻断?】因此 , 关于乙肝妈妈能不能生育的问题也就有了答案 , 当然是可以的!要做到有效阻断 , 实施起来也不复杂 , 主要包括两方面 。 其一是在怀孕前以及怀孕期间 , 做好病情的监控 , 由医生判断是否需要启动抗病毒的治疗 。 其二就是在新生儿出生12小时之内 , 尽快的主色乙肝免疫球蛋白 , 同时在不同部位注射乙型肝炎疫苗 , 越早越好 。 经过这些措施之后 , 预防的概率可以高达90%至95%!
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值得注意的是 , 有人说乙肝妈妈不能母乳喂养 , 不然之前的阻断就会失效 。 其实 , 在我国指南里的建议是 , 可以母乳喂养的 。 只不过大三阳 , 及HBV-DNA高次方是有潜在传染风险的 , 尤其是母亲乳头出现破溃或者婴幼儿出现口腔溃疡、腹泻等情况时 , 风险会相应增加 , 应停止母乳喂养 。