#健康#“不务正业”专做低头族，六旬老人险些瘫痪，忽视这点后果严重 |疾病|科普|

长沙68岁王爷爷（化名）20年前突然感觉下肢无力、发僵，跷不了二郎腿，医生考虑是颈椎病导致，建议他积极治疗，改变生活方式。可是王爷爷并没有太当回事。
退休后，王爷爷迷上了炒股，整天机不离手。除了随时关注股市动态，还要学习各种炒股专业知识，每天低头看手机的时间超过12个小时，是一个典型的“低头族” 。

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4月20日，老人从沙发上起身时突然跌倒在地，随后出现四肢无力、手麻腿麻等症状，家人迅速将他送往南华大学附属长沙中心医院。
经检查，医生发现他的下肢肌力只有三级，上肢肌力只有二级（正常为五级）。手脚只能轻微动弹，且症状在不断加重。
CT检查显示，王爷爷的颈椎比正常人的要明显狭窄，且已经压迫到脊髓，临床上称为“脊髓型颈椎病合并脊髓中央管损伤综合征” ，情况十分紧急，需要马上手术解除压迫，否则可能面临瘫痪的危险。

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术前影像，红圈标记处为脊髓压迫部位
明确诊断后，脊柱外科主任、主任医师罗为民为王爷爷进行颈椎后路单开门椎管减压、椎管成型支撑钛板螺钉内固定手术治疗。
手术很顺利，术后老人下肢肌力恢复正常，上肢肌力由二级恢复到四级，第三天在家人的协助下能够下床活动，第四天双下肢没那么僵，变得灵活了，竟然能够跷起二郎腿。
医生告诉他，他20多年无法跷二郎腿的祸首正是因为颈椎病压迫脊髓所致，这次手术为他解除了脊髓压迫，目前功能正逐步恢复。

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术后照片，脊髓压迫已解除
“在大部分人眼中，颈椎病等于脖子疼，认为这是个无关紧要的毛病，只要忍一段时间，疼痛就会过去，实在不行就吃点止疼药、做点理疗即可。但事实上，颈椎病的危害远不止于此，尤其是脊髓型颈椎病更需特别注意，不及时处理，甚至有可能因为颈椎狭窄压迫到脊髓导致瘫痪。 ”罗为民主任表示，颈椎病有很多分型，比如颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病等。
不同类型的颈椎病症状表现和治疗方式也不一样。
脊髓型颈椎病是指颈椎病变导致相应节段脊髓受到压迫，约占各型颈椎病的10%～15% ，虽然比例不高，但危害甚为严重，轻则影响生活、工作，重则出现大小便及性功能障碍，甚至四肢瘫痪，需要手术才能解决问题。
“得了颈椎病没必要做手术治疗的观点是不正确的，一味拖延只能导致病情不断加重，不仅自己遭罪，治疗难度也在增加。 ”罗为民主任特别提醒，颈椎病患者有时会选择按摩缓解，但这种方式并非人人适宜，比如脊髓型颈椎病患者按摩就可能会出现急性脊髓损伤，甚至出现瘫痪，建议患者要先到正规医院确诊，明确病变节段、颈椎病类型、严重程度等，再根据医生指导进行治疗。
（编辑FF 。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：南华大学附属长沙中心医院孙红霞汤雪
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