「健康直通车」熊玲：对胖的精神动力学解读菁菁的疑惑与期望：

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菁菁的疑惑与期望：
我今年34岁了，有个6岁的儿子，有个爱我的老公。可我一直对自己有不满意的地方：太胖(超出正常体重8公斤) 。我知道这是我自己太追求完美了。但没办法，我就是不想胖，胖有很多不利。。。令我纳闷和痛苦的是，过去我并不胖，为什么参加工作后体重渐长？而且我一直努力的减肥，比如少吃、少睡、多运动，长期饮用减肥茶，可没用。熊老师，我想知道这是为什么呢，我可以不胖吗？
看出你的疑惑是“为什么努力减肥还是肥” ，你的期望是“我不想胖” 。对此，我想以反思性提问来回应你的提问（注：这不是心理咨询，以下的回应若能引起你的反思就行）：
（一）解读你的疑惑“为什么努力减肥还是肥” ，我们从一个反问“为什么坚守着你不想要的”来切入思考？
你认为（体重超出8公斤，说肥太夸张，称胖好些），你确实胖并有减胖的充分理由，多年来也有减胖的实际行动，但事与愿违，这使你很纳闷。也就说，你实际在努力使自己瘦而没瘦成，为什么？人如果做着与他愿望背驰的努力，可能意味着他的目标紊乱，或是实现目标的手段无效，也可能跟他无意识的拒斥动机有关。比如你，很努力地瘦身而无果，或许你的无意识动机是抗拒瘦身的。
换句话，胖本是你不喜欢的，为此你想尽办法要减掉它，想要排挤掉你不喜欢的东西，但那不被你喜欢的胖却紧附身于你，这不得不使人想到：你好像是喜欢着你不喜欢的东西。当然，意识上你是不喜欢胖的。

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生活常常会捉弄人，你越是在意什么越可能失去什么，你越是害怕什么越是发生什么，你越是逃避什么那紧随你的就是什么。心理学告诉我们，人总是被他的无意识预设和反预设所操控，也总是无意识地实现着他的预设和反预设。当然，若内心长期执意某种念头，那种念头才将成为驱策他行为的动力。
为什么你努力减胖还是胖，似乎在表明你斗不过你的胖。从客体关系心理学来解读你的疑惑，关于减胖，你的内心有两个自我在悄然较量，一个是代表好形象的瘦我（也叫理想自我），一个代表不好看的胖我（不被喜欢的现实我），她俩时常努力的想争取到你的宠爱，而胖我因为你的不接纳，激起了她的怨怒与雄心，不达你对她的认可不罢休。人的内部关系模式，跟外部世界关系一样，处于自卑感的那个人，总是强迫性的努力再努力，目的就是想战胜自卑，想证明自己是好的，想获得他人（或自我）的认同。
超出常态的胖，排除生物因素外，那是跟心理欲望密切相关的。研究抑情感性精神障碍的专家认为，人若长期隐忍或压抑情感感受，容易内分泌紊乱导致肥胖病；精神分析也认为，肥胖象征一种情感压抑的躯体化能量，抑郁症和暴食症患者的内心都有个施虐自己的超我，其病理机制之一，是将对外的攻击性压抑，并撤回指向自身的结果。如果把过胖，视为营养过盛的膨胀，那么它的心理意义，便是过盛情感或思想压抑的暴涨。
不知你的胖的后面是些什么“过盛” 。但可以认为，你的胖减不掉是有象征意义的，即自己想要推翻而又推不翻的东西，一般象征着反正义，那么你减不掉的胖，至少可意味着你有其内在怨愤，或隐喻你对什么不满的压抑，比如情感？亲子关系？自我价值感？还是其它？但肯定不指胖本身。

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（二）你的期望“我不想胖”可否实现，我们仍从反思性问题来考虑：你可以不瘦吗？你真正想要的是啥？