健脾▲高血压患者要做哪些检查,为什么?
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很多因高血压导致不适的患者来到医院后 , 面对医生开出的检查单 , 百思不得其解 。 我就是血压高 , 给我开点降压药不就完了吗 , 为什么又要验血 , 又要验尿 , 还要做心电图 , 有时还得验血糖 , 还要拍胸片 。
【健脾▲高血压患者要做哪些检查,为什么?】医生给我开这么多的检查 , 是不是想挣我钱啊?
其实您真的想多了 , 医生开了那么多的检查也是为了您的健康着想 。
为什么在家测完血压之后 , 去医院还得再重新测量当患者来到诊室之后 , 根据患者的自诉 , 医生是肯定要先进行血压的测量 , 来确定患者的血压是否高出正常值 。
有的患者会问 , 我已经在家自测过血压了 , 为什么还需要再来医院测量好几次呢?
因为血压本身就是一个动态的指标 , 可能你吃咸了 , 水喝多了 , 血压就会升高;你家离医院近 , 快走着来医院的 , 量血压时也会出现血压升高的情况;比如你看见医生心里就紧张 , 测量血压时也不能反应你的真实血压情况 。
血压会随着时间、环境、活动、情绪等会产生一定的变化 。
血压评价的基本方式:诊室血压(由医生或护士为患者监测的血压)、家庭自测血压(病人或家属在家里自己完成的血压监测)、24小时动态血压监测(病人在医院里佩戴一个小型设备进行24小时的血压监测) 。
诊断高血压的标准:诊室血压:≥140/90mmHg;
家庭自测血压:≥135/85mmHg;
24小时动态血压监测:24小时平均值<130/80mmHg , 白天<135/85mmHg , 夜间<120/70mmHg 。
诊室血压和家庭自测血压的方法:半小时没有剧烈的活动 , 尽量排空大小便 , 没有吸烟和喝咖啡 , 并且安静休息5分钟以上 , 测量卧位或者坐位血压 。 一般测量3次 , 每次中间休息一两分钟 , 评价时去掉第一次的 , 取后两次的平均值 。
血压高为什么不能直接开药 , 为还得做那么多检查呢?高血压病因复杂 , 90%~95%原发性 , 即多基因遗传和生活方式共同决定 , 没有医生能够向您解释这类高血压发病的具体诱因 。 5%是继发性高血压 , 指高血压为某一特殊疾病的临床表现之一 。 继发性高血压发病率并不高 , 但可能的原因很多 , 多数会有较明显的临床提示 。
所以针对这种情况 , 医生就需要给您开具多项检查 , 来确定是否是继发性高血压 。 如果这是您第一次因为高血压而去医院就诊 , 建议您在医生的建议下完成:血常规、尿常规、电解质、肝功能、肾功能、心电图 , 这些项目都可以在基层的医疗机构完成 。
尤其是以下人群 , 更应该进行继发性高血压筛查:难治性高血压;年轻和高年龄患者;症状、体征或实验室检查有怀疑线索;药物联合治疗效果差 , 或治疗过程中血压曾经控制良好但近期又明显升高 。
我就看个高血压 , 为什么还让我做心电图呢?高血压对身体的损害 , 不仅损害动脉血管 , 血压过高时 , 血流对血管壁的冲击会损害血管内膜 , 血管内皮受到损伤后 , 血液中的脂质更加容易沉积在血管壁 , 促进动脉粥样硬化的发生和发展 。 尤其当心脏的冠状动脉和颅脑的主动脉发生动脉粥样硬化时 , 这两个靶器官发生冠心病、脑血管意外的风险也就大大增加了 。
除此之外 , 高血压还会对动脉所连接的靶器官的损害 , 靶器官包括心、脑、肾、血管和眼底 。
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