扬眼@脚底长了这种茧不但疼还会传染,像鸡眼又不是鸡眼
随着天气转暖 , 户外运动的增加 , 有一种皮肤病也开始慢慢增多 。
【扬眼@脚底长了这种茧不但疼还会传染,像鸡眼又不是鸡眼】南京市中医院皮肤科门诊近日就来了这样一对焦急的母子 。
患者母亲:医生 , 你快帮忙看看 , 我儿子才6岁 , 这脚底怎么像老太太的脚 , 长满了老茧 。
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医生:您先别着急 , 让孩子把袜子脱掉 , 我给您仔细检查一下 。
患儿:医生你不会弄疼我吧 , 我滑旱冰的时候脚可疼了 。
南京市中医院皮肤科石红乔主任凑上前拿出简易皮肤镜查看 , 便发现了问题 。 只见小男孩娇嫩的脚底板多处污灰色的丘疹连结成片 , 表面角化 , 粗糙不平 , 较大一处皮疹上有数枚小黑点 , 仔细检查脚趾间隙还有散在细小发亮的丘疹 , 石主任解释 , 这些也都是跖疣的早期 , 后面还会逐渐增大 。 这位患者年纪小 , 正处在活泼好动 , 喜欢玩耍、蹦跳的阶段 , 任由跖疣发展会影响到小朋友的生活 , 建议采用激光和外用药物的治疗 。
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小朋友也能接受的治疗方案
患者母亲:打激光疼吗?马上孩子就要开学了 , 我儿子平时爱运动 , 就怕打针 , 又怕疼 , 今天就我一个人来的 , 我怕他不能配合治疗呀 。
医生:这样吧 , 考虑到患儿是多发性跖疣 , 普通激光不一定一次可以打完 , 且容易复发 , 加上怕疼又有迫切的行走需求 , 跖疣皮损通常深入真皮层 , 并伴有广泛角化 , 因此单一的治疗效果局限 , 且易复发 。 我们的治疗思路以破坏疣体 , 刺激局部免疫反应 , 调节皮肤生长为主要手段 。 我为他制定一个“点阵激光+中药外用泡脚”的方案 。
南京市中医院皮肤科王丹旭医生介绍 , 点阵激光可发出均匀的多束微小激光直达真皮层 , 在中心范围内形成剥脱带 , 以达到去除疣体 , 刺激局部免疫反应 。 当激光治疗完成后 , 以具有抗病毒、软坚、散瘀的中药外用泡脚 , 皮损激光打孔处更利于药液渗透 , 且连续每天坚持泡脚 , 更好的进行抗病毒治疗 , 降低复发率 。 全过程无需麻醉 , 操作简单 , 小朋友配合度高 。
“外伤、磨擦、多汗”这些都是跖疣诱发因素
南京市中医院皮肤科石红乔主任介绍 , 跖疣通俗点说就是长在脚上的疣 , 为HPV(人类乳头瘤病毒)感染引起的 , 其实是寻常疣的一种特殊类型 , 因为发生在足底 , 长期走路穿鞋受压后大多数往往呈较为表平的丘疹 , 不易被发现 , 直到走路疼痛或者数量突然增多时才引起重视 。 一般通过直接或者间接传染 , 外伤和摩擦是其诱因 , 当然足部的多汗也与其的发生有关 。 跖疣具有传染性 , 也有自愈性 。 但是自愈需要的时间较长 , 有的甚至数年 , 加上其传染性大于其自愈性 , 所以皮肤科医生都会建议治疗 。
目前单个或数量较少的跖疣 , 建议以激光、冷冻治疗 , 但需要反复多次治疗 , 易复发 , 而且通过治疗后也有可能产生疼痛及疤痕 , 有很多人接受不了 。 多发性跖疣建议局部外用药物 , 配合物理治疗 , 严重者需全身治疗 。 南京市中医院石红乔主任 , 采用点阵激光联合中药外用泡脚的方式 , 减轻患者的痛苦 , 且方便易行 , 为众多儿童、有迫切行走需求的患者提供了优质可行的治疗方案 。
跖疣的预防措施是什么?
石红乔主任提醒 , 跖疣与足底多汗有一定的关系 , 因此 , 保持脚底干净是很重要的预防措施 。 同时要注意减少对皮疹的挤压摩擦 , 保持鞋袜干燥 , 有助于皮疹消退 , 能有效预防跖疣 。 还需要勤换鞋垫 , 因为治愈后穿回旧鞋子 , 容易使得疾病复发 。
通讯员张明莫禹凡扬子晚报紫牛新闻采访人员蔡蕴琦
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