“又没睡好觉,赶快吃几片安眠药”,“睡前多喝点酒,睡得更踏实”,“褪黑素安全有效,专治失眠”,“夜里睡不着,白天好好补补觉”……遗憾地告诉你,这些都是睡眠误区。大多数失眠要从调整生活方式入手,“助眠大法”就在生活的习惯当中。
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对付失眠,吃药只是下下策
综合我国近年多项调查发现,约有31.2%的国人存在严重睡眠问题,约16%的人夜间睡眠时间不足6个小时,高达83.8%的人经常受到睡眠问题困扰,成年人失眠发生率高达38.2%。
根据最新的国际睡眠疾病分类目录,目前已明确的各类睡眠障碍近百种,其中,发病率最高、危害最大的睡眠障碍主要包括两类,一类是“睡不着”,包括各类失眠或生物节律醒睡障碍;一类是“睡不好”,以睡眠呼吸障碍为代表。
然而,很多看似失眠的患者其实并不是真正的失眠,而是生物节律障碍导致的睡眠醒睡时相紊乱。我们身体的每个细胞内部都有一个类似钟表的结构,大脑内也有一个“时钟”中枢,这些结构控制人体包括睡眠在内的所有生理活动,当这些生物钟与地球自转产生的日夜节律出现不匹配时,就会出现夜间不能入睡、白天精力不足的类似“失眠”的症状。
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如果把上面这种节律障碍当成失眠来治疗,往往事倍功半,并且容易诱发潜在的并发症。因此,“睡不着”时一定不能简单地服用“安眠药”,更不建议多吃安眠药,而是应在专业医生评估指导下有的放矢地进行治疗。
此外,一些患者借助饮酒辅助睡眠,也不是一种好的选择。虽然酒精可以缩短入睡的时间,但会影响睡眠的结构,所以不建议长期使用这种方法。
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褪黑素治失眠,并不靠谱
褪黑素是由哺乳动物和人类的松果体产生的一种胺类激素,有调节睡眠节律的作用。目前,不同计量、剂型的褪黑素琳琅满目,在各大电商网站、代购平台热卖。加之商家往往鼓吹其“物美价廉,安全性强,用后无依赖”,受到不少“压力山大”的白领一族青睐,甚至不少人把它当作助眠保健圣品长期服用。
针对一些患者自行服用褪黑素治疗失眠,国内外许多专家都提醒,目前尚无足够数据表明褪黑素可有效治疗失眠。短期服用褪黑素相对来说虽然安全,但效果并非广告声称的那样神奇;如果长期服用,则有引起内分泌系统紊乱的风险。
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对于节律紊乱患者,以及倒时差的人群,给予长效缓释的褪黑素制剂可辅助形成良好的睡眠节律。但目前国内尚无真正的长效缓释类制剂上市。而且要注意的是,现在市售的褪黑素制剂目前均没有纳入药品管理部门管控,其安全性,包括药品纯度、浓度及毒性也可能存在隐患。
在习惯上“修炼”“助眠大法”
从病因上来讲,大部分的失眠与生活方式、周围环境以及社会环境等因素有关。因此,对于失眠的最合理的治疗应该首先集中在生活方式调整等方面,这也是目前公认的失眠一线治疗,医学上称之“认知行为治疗”。
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专家建议,当出现失眠时,应该避免过度关注失眠,避免因此导致忧郁、焦虑等情绪,进而又反过来加重失眠症状的恶性循环。失眠者可以在专业人士指导下进行认知行为治疗,包括记录睡眠情况,确定平均的睡眠时间;依据平均睡眠时间,制定睡眠时间表;根据每周记录逐步调整睡眠时间,直到日间功能恢复正常或达到可接受的睡眠水平。
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