据阿根廷当地媒体报道 ， 当地时间25日上午 ， 阿根廷球星马拉多纳在家中突发心脏骤停并去世 。 再联想到近几年在马拉松、长跑等活动中不断出现的猝死事件 ， 难道运动更容易导致心脏骤停的意外发生吗？如何防范心脏骤停？普通人该具备怎样的急救知识？
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高危人群应提高警惕
清远市人民医院心内科主治医师李金花介绍 ， 心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止 ， 大动脉搏动与心音消失 ， 重要器官（如脑）严重缺血、缺氧 ， 导致生命终止 。 这种出乎意料的突然死亡 ， 医学上又称猝死 。
李金花进一步介绍 ， 引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动 ， 冠心病、心力衰竭、心肌梗塞、休克、中毒等也可能会引发心脏骤停 。 而冠心病患者 ， 高血压、左心室肥厚患者 ， 有心肌梗死发作史人群 ， 先天性心脏病患者 ， 接受过心脏手术的患者 ， 心力衰竭、心肌病患者以及剧烈运动、吸烟、精神紧张、作息不规律、过度疲、有猝死家族史等人群 ， 皆是心脏骤停的高危人群 。
“心脏骤停发作非常突然 ， 往往几分钟内就会致人死亡 。 因此急救越早开始越好 ， 每延迟一分钟 ， 存活率就下降10% 。 ”李金花介绍 ， 若呼唤病人无回应 ， 压迫眶上、眶下无反应 ， 即可确定病人已处于昏迷状态 。 然后 ， 注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动 ， 若触颈动脉和股动脉无搏动 ， 心前区听不到心跳 ， 可判定病人已发现心跳骤停 。 面对患者心脏骤停 ， 拨打120的同时 ， 最有效的办法就是在心脏骤停的‘黄金4分钟’内 ， 进行早期电击除颤 ， 如果身边没有自动体外除颤器（AED） ， 可进行徒手心肺复苏 。 ”李金花说 ， 及时施救可最大限度提高患者生存率 。
运动要量力而行
在李金花看来 ， 无论是心脏骤停高危人群还是发生过心脏骤停者都应格外注意 ， 保持有益于心脏健康的生活方式 ， 积极治疗原发病 ， 并定期随访 。 那么 ， 运动是否更容易导致心脏骤停？李金花认为不能一概而论 。
李金花介绍 ， 一般来说有氧运动有利于心肺耐力的提高 ， 提高心肌收缩力 ， 增加每分搏出量 ， 降低休息时的心率 ， 促进血液循环 ， 加速体内代谢废物的排出 。 但过于剧烈的运动 ， 特别是对于身体有疾病的人群而言 ， 则容易导致心源性猝死和急性心肌梗死 。
因此 ， 运动得有一个“剂量” ， 要量力而行 ， “最好清楚自己的心肺能力和所能承受的最大运动量 。 很多平时不参加锻炼的人 ， 在长时间跑步之后 ， 体内心脏供血不足 ， 导致心脏负荷过大 ， 就会容易发生心脏骤停 ， 引起生命危险 。 ”
李金花表示 ， 明年该院将启动心肺运动测试项目 ， 届时 ， 市民可以带上心电图和血压监测仪 ， 以及能够检测吸入氧气和呼出二氧化碳的呼吸面罩 ， 通过踩单车或跑平板 ， 接受测试 ， 了解自己的最大运动量 ， 医生也会针对测试结果给出针对性的运动建议 。
“220减去实际年龄就是健康人所承受的最大适宜运动心率 ， 而对于有运动习惯的人来说最大心率可以用210-0.8x年龄来计算 ， 60岁以上或体质较差的中老年人所能承受的最大适宜运动心率 ， 则是170减去实际年龄 。 ”李金花建议 ， 同时 ， 除了了解自己的最大运动量 ， 还应该清楚自己所承受的最大心率 ， 以免做了超过自己能力范围外的运动而造成意外 。
而在运动中 ， 如果突然出现胸闷、心跳过快、呼吸困难等症状 ， 则不能再强行运动 ， 但也不能突然坐下或者躺下 ， 而是应该慢慢地放慢运动的步伐 ， 继续往前慢走几分钟 ， 缓冲一下再坐下休息 。
【采写】刘秋宜 陈之瑜
【通讯员】彭可明
【作者】 刘秋宜
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
【运动容易导致心脏骤停？Hold住“剂量”是关键】