又一大三甲将中成药拒之门外( 二 ) 身处低潮期

“杀手锏”频出
医保支付、合理用药早已发力
人们已经逐渐意识到：中成药并非完全没有毒副作用。
国家药品不良反应监测中心的数据显示， 2019年，仅基药目录中的中成药产品，全国就上报了8.9万例不良反应/事件报告，其中6692例次是严重报告。所谓的严重不良应包括了致死、致癌、致畸、致残、对器官功能产生永久损伤、导致住院或住院时间延长等。
2017年，江西青峰药业的喜炎平注射液、山西振东安特生物制药的红花注射液，还曾因为多地发生寒颤、发热等不良反应事件而被原国家食品药品监督管理总局紧急叫停使用、召回产品。而在以往不良反应监测报告中，曾有过这些品种有关呼吸困难、过敏性休克的报告。
而造成上述现象的“原罪” ，除了部分中成药自身安全有效性问题之外，带金销售大行其道之下，滥用问题严重也难辞其咎。早在多年前，就有临床专家指出， “中成药的滥用已堪比抗生素” 。官方调查显示，综合性医院里60%以上的中成药处方，是西医开出的。
临床滥用催生了中成药产业10%以上的年复合增长，也埋下了用药安全隐患，增加了患者看病负担。
因此近年来，临床用量大、采购金额高的中成药产品，也就成了重点监控对象。 2019年7月份，国家卫健委全面限制了西医开中药行为。
更重要的是，医保支付也在抛弃中成药。 2019年国家医保目录调整中， 45个中药注射剂， 77个口服中成药临床使用受限。包括必须在限定适应症、限定医疗机构（如：二级以上医疗机构）使用，医保才予以支付等。（翻至文后，查看医保支付受限品种详情）
在比较激进的省份，如福建，部分中成药品种即便进入医保目录也不再予以支付了
从蒲地蓝口服液到板蓝根、双黄连，再到东阿阿胶，这些年，中成药大品种跌下神坛的案例屡见不鲜。
不过，中成药的黄金时代还没有彻底落幕。在政策支持、治疗转向预防等新形势下，行业预计，到2023年中成药相关市场将达到9700亿元以上。
届时，谁能成为新的王者？
附：医保支付受限中成药品种
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编：夏雨荷
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