老烂腿反反复复,医生:早治疗 早根治
钱阿姨今年45岁了 , 以前的小腿都是光滑白皙、看不出血管的 , 现在这血管像一条条“小蚯蚓”似的 。 很无奈 , 多年的站立工作 , 有时连坐下来喝口水的时间都没有 , 导致小腿变成这样了 , 但是后悔也来不及了 。 钱阿姨去医院检查才发现 , 这就是老烂腿 。
什么是老烂腿老烂腿也就是医学术语上所说的小腿静脉性溃疡 , 是由于下肢慢性静脉功能不全引起的远期并发症 , 多见于足踝以及足靴区 。 皮肤损伤破损后会引起经久不愈的溃疡 , 愈合后也会反复发作 , 大多数患者需要经过手术治疗 。 对于较深的伤口 , 待周围炎症消退、创面清洁后清创植皮 , 可以缩短创面愈合期 。
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不同时期的典型表现老烂腿发病于小腿下1/3处 , 内侧多与外侧 , 病情反复发作 , 发作时先痒后疼 , 然后破溃形成创面 。 老烂腿症状的病况发展分为三个阶段:初期、中期、晚期 。
1、初期
初期也被称为局部缺血期 , 患肢麻木、发凉、怕冷、沉重 , 足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行 , 全身症状不显著 。
2、中期
中期也就是营养障碍期 , 患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重 。 患者皮肤常呈潮红色或苍白色 , 足部皮肤干燥、脱皮、脚趾甲生长缓慢、增厚变形、汗毛脱落、小腿肌肉有萎缩现象 。
3、晚期
晚期就是坏死期 , 患肢由于严重的血液循环障碍 , 发生溃疡或坏死 , 大多数局限在足趾或足部 , 向上蔓延至踝关节或小腿者很少见 。 疼痛剧烈难忍 , 患者常抱膝而坐 , 捶胸顿足 。 坏疽的足趾脱落后 , 常遗留溃疡而经久不愈和 。 全身伴有发热、口干、食欲减退、失眠、便秘等症状 。
治疗方法小腿静脉性溃疡 , 早期创面湿敷、抬高患肢促进血液回流 , 较浅的溃疡一般都能愈合 , 然后行手术治疗 。 较大或较深的溃疡 , 经上述处理后溃疡缩小 , 周围炎症消退 , 创面清洁 , 也应手术治疗 , 同时做清创植皮 , 缩短创面愈合期 。
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1、一般治疗
患者应该在发病初期及时到医院去做检查 , 确诊下肢静脉性溃疡后应该适当卧床休息、抬高患肢 , 可以使用弹力绷带或弹力袜 , 增加小腿肌肉活动 , 促进静脉回流 。 同时应该注意避免外伤和不良刺激 , 以免影响溃疡愈合 。
2、药物治疗
应用表皮生长因子或者碱性成纤维细胞生长因子、抗生素软膏等促进溃疡愈合 , 预防感染 。
3、手术治疗
对于溃疡表面无感染迹象 , 深静脉通畅 , 可以接受局麻手术的患者可以进行外科手术治疗 。 主要采用的就是腔内消融技术 , 采用微波和射频在腔内对血管进行消融 , 采用高温的方法把血管内膜、中层 , 包括外膜进行一个回伸来达到破坏下肢静脉然后让血管闭合、血液不倒流 。 对于一些溃疡严重 , 不能接受麻醉的患者可以采用高位结扎抽剥处、皮瓣移植处 。 对于溃疡严重危及生命的时候 , 截肢是可以防止病情恶化的唯一办法 。
【老烂腿反反复复,医生:早治疗 早根治】老烂腿多数情况下经过积极的治疗还是可以治愈的 。 一定要及时的去医院检查 , 早发现早治疗!
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