骨科大夫揭秘：腰背部疼痛常见病因及防治( 二 ) 腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部

3、少穿紧身裤
经常穿紧身裤会造成腹部肌肉比较松懈，不利于支持背部。还有高跟鞋会增加背部负担，女士应该减少穿高跟鞋，鞋跟不超过2.5厘米最好，不宜太高。
4、保持正常的体重
体重过高会压迫背部肌肉，大多数肥胖者都存在慢性背疼问题。尤其是如果短时间内体重增加，也可能会一下子加大背部肌肉和韧带的负担。
5、坐立身姿正确
姿势是决定腰背部是否健康的最重要因素。错误的姿势是引起腰背部病变的主要原因，通常会导致脊柱的骨和关节过早发生不可逆的退行性变，引起肌肉不均衡和紧张，还会使韧带松弛或绷得过紧，所有这些都会引起腰背部疼痛。正确的站姿应是保持头部、颈部和胸部挺直，骨盆向前，同时收腹收臀，从而减少背部的压力。坐着的时候，也要挺直上身，让脊柱尽可能贴近椅背，膝盖要略高于臀部。
6、膝盖要弯曲
趴着睡时，腹部肌肉放松，容易导致脊柱前凸。经常背疼的人，睡觉时最好侧卧，膝盖弯曲，从而减少对椎间盘的压力。如果仰卧，可在膝下放一个枕头，保持膝盖的弯度。此外，床垫不应过于柔软。
四. 常用的治疗腰背部疼痛的方法
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1、药物治疗
虽然用于治疗腰背部疾患的西药很多，但就其发病机制而言，大多数西药是属于缓解症状、消除疼痛的药物，并非治本之法。
2、封闭疗法
封闭疗法是利用利多卡因等麻醉药物并类固醇药物注射到疼痛的部位，来消除炎症，解除疼痛的一种方法。但进行封闭疗法，可能因为局部的急性异物反应，无菌操作不严格，再加上使用激素降低了局部防御功能，会导致感染，感染如果经久不愈可能会引起局部组织的坏死、脓肿和窦道。
3、神经阻滞疗法
直接在末梢的神经干、丛，脊神经根，交感神经节等神经组织内或其周围，注入药物，阻断神经传导的功能，这种治疗方法称为神经阻滞疗法。
4、肌肉松解术
肌肉松解术是通过机械，射频、臭氧、药物等方法联合应用所采取的系列治疗方法。适用于急慢性腰痛、椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、颈椎病和某些脊柱不稳定的患者。

消炎作用：无论是肌肉、关节、韧带、皮肤、神经或是内脏的慢性炎症，都可以促进炎症的消退吸收。
止痛作用：促进血液循环，加速致痛物质的排泄，达到缓解和消除疼痛的目的。
减少瘢痕形成，松解粘连。
刺激神经和肌肉：对于部分神经损伤或肌肉萎缩的病人，可以刺激兴奋神经和肌肉，促进其修复和再生，对于局部感觉障碍的病人，可以帮助感觉恢复。

作者：上海仁济医院疼痛科王祥瑞主任医师教授