辟谣I膝关节置换手术别做，会更痛苦？医生：重视术后康复效果佳在我们的身边经常有这样的传闻

在我们的身边经常有这样的传闻，：“关节置换千万玩别做，做了还不如不做呢！” 。很多骨关节炎的患者已经达到了必须要进行膝关节置换手术的程度，但是看到有些邻里邻居、亲友、朋友有做过膝关节置换手术的患者恢复的特别不好，所以就认为这个手术不应该做，出现这种情况不是手术有问题，而是很多朋友不懂什么叫康复，不知道康复锻炼对于膝关节置换的重要性，今天我们就来聊一聊这个问题。
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骨关节炎置换手术
为什么会写这篇科普，源自一位网友的问题：“膝关节置换术己一个月了还不能正常走路还能调理好吗？为什么？” ，这样的情况极具普遍性，今天想就这个问题和大家好好唠唠！
先问大家一个问题再开始今天的科普：“您觉得，膝关节置换手术以后，是等待切口彻底愈合，再开始关节活动好，还是术后第1天就开始运动好？” 。相信很多朋友会认为：这还用问吗，当然是切口愈合再动了，如果太早的活动不是会导致切口的撕开吗？如果万一切口撕开了再手术遭二遍罪，多不值得啊？再说了，太早活动疼的受不了，谁敢活动啊？
这就是大家认识的问题所在，害怕早期活动，害怕切口撕开、害怕活动出血、害怕太早活动疼痛受不了，所以才会有网友这样的问题：“膝关节置换一个月了，还不能正常走路，怎么办？”
膝关节置换术后早期活动的重要性！膝关节术后有两个问题，如果出现了，会令医生和患者都比较苦恼，一个是下肢静脉血栓形成，另外一个就是关节的粘连。
因为在做膝关节置换手术的时候，膝关节的血管可能会受到一定的刺激，很多患者是老年人，血管本来就不是很健康，有些患者术后不能早期配合康复锻炼，或者是卧床过久都会导致血液的粘滞，这样都会增加下肢静脉血栓形成的风险，而一旦形成下肢静脉血栓，患者的关节以及下肢将会出现明显的肿胀，而且为了不使静脉血栓脱落，医生在用药的同时，医生往往会告诉患者要绝对卧床两周以上的时间，建议尽量减少膝关节的屈伸运动，这样对于患者的康复影响是巨大的。
另外一个令医生比较苦恼的就是关节的粘连，做膝关节手术的时候，我们会在膝关节的前方做一个15公分左右的切口，那么这个切口愈合的过程当中，就会形成斑痕以及粘连，而这种斑痕、粘连形成的过多就会导致患者严重的关节功能受限，同时也会造成关节的疼痛，严重影响患者的关节功能和日常生活，最后非常容易出现：“手术做的很好，患者就是疼、就是走不了路，就是难受！”这样的情况出现，试想任何一个人面对这样的情况，都会说：“这手术就不该做！” 。
而如何尽量避免这两种情况呢？那么就是早期的康复运动，通过踝泵以及关节的屈伸功能锻炼以及专业康复师的指导，可以促进下肢血液的循环，尽量减少血液粘滞的机会，同时早期给予患者关节屈伸运动等康复锻炼，可以最大限度的避免关节粘连的出现，可以说患者术后的两周时间是康复锻炼的黄金时期，将会为患者将来的系统康复锻炼打下坚实的基础，具有非常重要的作用。
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关节置换后屈伸运动
膝关节置换的康复流程●关节置换术后一周内的康复建议：现在骨科术后的快速康复已经被越来越多的医生所熟知，而且一般膝关节置换术后患者三天都会有一个疼痛的控制过程，比如疼痛泵或者是药物控制疼痛。那么建议在术后的第一天就可以开始进行膝关节的屈伸锻炼，角度不需要太大，能自主屈伸0-30°左右即可，虽然这样屈伸的角度不是很大，但是可以为将来的康复锻炼打下非常好的基础。在这一周时间内患者可以坚持做冰敷帮助控制疼痛，控制肿胀，尤其是在锻炼以后加冰敷一次，可以很好的帮助缓解康复的异常感受。如果自主活动比较困难的情况下，可以咨询医生是否可以进行被动康复锻炼，也就是cpm康复锻炼。这个阶段其实最好的是在专业的康复治疗师或者是康复师的指导下进行训练，但是往往我们现在没有这个条件。