滑膜炎|关节积液？滑膜炎？到底该不该抽积水？关节医生这次给讲明白。( 二 ) 作为关节外科医生

这就是很多人反复抽水，反复发作的根源。治标没治本。
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02核磁共振显示：膝关节少量积液，这问题严重吗？少量积液需要抽吗？如果您详细的看了上面的那段，那么下面都好解释了。
我们正常人膝关节就有一些滑液，而且每个人这个滑液的量有多有少，当我们的膝盖有一些小毛病的时候，滑液就会多一点。这个时候我们如果去做核磁共振，影像科医生就会观察到，呦~这个膝关节里滑液比正常的多了一点哦~于是在报告上写上：膝关节少量积液。
这仅仅只能说明膝关节的状态和正常稍有不同，但是并不能说明膝盖的疾病是重是轻，有时候可能就是最近活动有点多，劳累了，滑液稍微多一点，也有可能膝盖有一些小毛病状态差一点，也有可能是膝盖确实有严重的问题，但是这个问题对滑膜细胞的刺激并不强，所以滑液产生的不多，都有可能。所以大家不要自己盯着所谓少量积液，然后自己吓自己，问问医生，如果膝盖没有其他毛病，可以不去理会那一点积液，不知道哪天，就吸收掉了。
举个例子，膝关节炎，可能很多老年人关节炎已经很重了，都走不了路了，但是发现核磁共振上仅仅说了个膝关节少量积液。但是有的病人膝关节痛风发作，积液量就可能非常大，肿的很厉害。所以，关节积液多或少，并不能反映关节疾病重还是轻，好治还是难治。积液多仅能说明您目前的膝关节因为某种原因，产生的滑液远多于吸收的滑液，所以积聚的就多，并不代表这种引起积液的原因就是很重的病，很难治。
因此建议：你不是医生，你不具备判断少量积液到底是严重不严重的能力，问下骨科医生，听医生的，就行了。但是谨记一点，少量积液，不需要抽液，不需要打封闭。记着这个就行了！
03关节积液是不是就要把水抽出来？关节积液需不需要抽？什么情况下抽？这个问题其实前面我们已经讨论过了，我再给大家举个例子。梅雨季节，连天暴雨，下水道排水系统也瘫痪了，路面上到处是积水，造成了严重的出行不便，甚至积水再多些，会造成人员物资的损失。
要想解决这个问题该怎么办？
要么天气放晴，不再一直下雨；要么下水道给力，来多少水排多少水。
而关节抽水呢？就相当于组织人力把现在路面上的积水都给用抽水泵抽走。但是天还是在下着雨啊！下水道还是排不过来啊！路面很快还会积水啊！你能天天抽吗？
我想，之所以很多人会去抽水，归其原因是总是对积液有恐惧感。认为本来膝盖好好的，现在肿了，就得赶快解决。这个想法也没有全错，关键问题是，你得解决根源问题。
那么，我们如何治疗根源呢？那就得结合检查检验结果，由医生给判断原发疾病是什么，是什么病情导致了膝关节的滑膜炎和积液，如果能找到原因，并且能够把原因治好，比如痛风急性发作，比如类风湿关节炎炎症活动期，比如膝关节扭伤后导致的韧带断裂或者半月板损伤，那么不管用药也好，手术也罢，把原发疾病控制了，积液自然慢慢回归动态平衡，就吸收了。
还有很多时候，原发疾病查不出来或者虽然知道是啥病，但是一时半会治不好，比如老年人的骨性关节炎引发的滑膜炎，是关节的老化，不是能根治的病，那么怎么办呢，那就只能对症消炎治疗，把滑膜炎症压下去，积液也就渐渐吸收，重归平衡了。但是因为病根没法去除，还容易反复。
那么，有没有什么情况是需要抽液治疗的呢？有！
A 关节积液特别多，关节肿胀非常显著，膝盖骨上方那里已经完全饱胀了，胀痛不适，用药不能缓解。