郝万山教授

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临床疑难讲
过去门诊 ， 经常见到一些老年妇女全身窜痛 。 我作为一个医生 ， 什么地方疼呢 ， 我就要去摸一摸 。 大夫 ， 我这个疼你是摸不到的 。 一会儿胸疼 ， 捶着捶着它就跑到肚子这里了 ， 你按一按呢 ， 它又跑到腿上了 。 捏一捏呢 ， 没准放个屁就不疼了 。 我说 ， 那你这个病叫什么呀 。 她说大夫 ， 我就是肝气窜的 ， 肝气窜 。 这个病当然中医书上没有 ， 西医书上也没有 ， 是北京的老太太们自己起的名字 。 一生气 ， 这个疼就满身乱窜 。 开始用逍遥散没有效果 ， 又用柴胡疏肝散 ， 还没有效果 。 既然是肝气窜 ， 用疏肝的怎么能没有效呢？后来我就问刘渡舟老师 ， 刘老说 ， 这个方子最好的就是柴胡桂枝汤 ， 因为已经有了疼痛了 ， 就涉及到血脉不和的问题 ， 不光是在气分 ， 不光是气郁 ， 所以光疏气 ， 效果并不好 ， 你应当加一些活络脉的药 ， 那就是柴胡桂枝汤 。 用柴胡桂枝汤以后 ， 然后疼痛就减轻很多的 。 刘渡舟老师也经常用这个方子治疗肝气郁结 ， 又伴有周身窜痛的证候 。
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