如何区别睡眠障碍与癫痫( 二 )

(2)梦游症:

梦游症和梦恐症相似 , 是一种较常见的睡眠障碍 。 该型疾病多发生在非快眼动期 , 多见于整个睡眠期1/3段内 。 在5~12岁的儿童中有15%的人有此现象 , 一般在5~7岁多见 。 梦游具有戏剧性 , 梦游时患儿常常呈迷睡状态 , 睁眼缓慢地游走 , 有部分意识行为 , 无主动交流 , 但能够被叫回床上或自己返回床上睡觉 。 如果行动受到限制 , 梦游者会不情愿 , 但不会有攻击行为 。 梦游症应与夜间发作的复杂部分性发作相鉴别 , 夜间发作部分性发作的患者在发作期间如果行动受限制会出现某些过激性的攻击行为 。

(3)发作性睡病:

该病与遗传因素有关 , 患者见于10~20岁的青少年 , 以白天睡眠、猝倒、睡眠瘫痪、幻觉为特征 。 发作性睡病和癫痫均可引起意识丧失和猝倒 , 因而易被误诊为癫痫 。 发作性睡病有几种不同的表现形式 , 如果该病发生在白天 , 出现强迫性行为与阵发性意识丧失 , 那么这种情况与癫痫发作的症状相类似比较容易混淆 。 在觉醒状态下的微睡眠常是由于发作睡眠或睡眠窒息所致 , 这种情况反复出现在睡眠Ⅰ期或简短爆发出现于快眼动期 。 该情况的频繁出现可导致麻醉状态 , 此时可见自动行为 。 上述临床症状在区别是否由癫痫所致自动行为中有着重要的参考意义 。