“脑子有水”是病!得治!徐州这位大姨眼睛都快看不清了……( 二 )
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另一大类是原发性的空泡蝶鞍 , 比如先天发育缺陷 , 出生时难产损伤垂体 , 妊娠期垂体生理性长大、终止妊娠或分娩后垂体缩小 , 颅内高压导致蝶鞍扩大 , 垂体因为缺血、炎症或自身免疫性因素萎缩 , 还有一些肾性尿崩症、生长激素缺乏症、性腺发育异常、精神障碍、肥胖患者也合并有空鞍 , 比较复杂 。
“脑子进水”是很严重的病吗?
李计成告诉采访人员:空蝶鞍一般对视力无影响 , 但疝较大以致挤压视交叉时则可发生不同程度的视力损害 , 视野缺损 , 单侧或双侧视盘苍白 。
是否需要处理要看是否有症状 , 是否有垂体功能低减的表现 , 具体情况具体分析 。 如果仅有影像学改变 , 没有任何症状 , 垂体功能的评估也没有异常 , 则不需要处理 。 如果有症状 , 实验室检查提示有相应的垂体激素缺乏 , 则需要激素替代治疗 。
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空蝶鞍是不能够自愈的 , 如果因为引起垂体功能的异常改变 , 并影响视神经 , 出现视力下降 , 视野缺损等表现 , 就需要评估是否手术治疗 。
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李计成为前来就诊的患者进行了腔镜下手术 。 消除鞍内异常扩大的蛛网膜下腔 , 解除脑脊液搏动对垂体组织、蝶鞍硬脑膜及骨质的压追和侵蚀 。 抬高陷入鞍内的视路结构、恢复其正常位置、改善视力和视野 。
手术非常成功 。 患者已经出院 。
李计成说:“空蝶鞍对于年轻人来说 , 可能存在脑垂体萎缩 , 影响其内分泌功能 , 而老年人则多属于退行性病变 。 因此要根据具体情况判断 , 如果身体没有什么异常的话 , 是不需要治疗的 , 大可不必太过担心 , 定期随诊复查就行了 。
【“脑子有水”是病!得治!徐州这位大姨眼睛都快看不清了……】“空蝶鞍是头颅MRI报告非常常见的影像学诊断 , 一般不会影响人的生命 , 主要看看是否有原发病;如果有 , 应积极治疗这些原发病 , 如果没有 , 那就不必担心 , 正常的生活就好了 。 ”李计成说 。
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