“脑子有水”是病!得治!徐州这位大姨眼睛都快看不清了……
“脑子有水”
真不是骂人的话 ,
这是病 , 得治!
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日前 , 徐矿总医院神经外科
来了位60多岁的女性 。
她告诉医生 ,
自己眼睛越来越看不清楚了 。
开始以为年龄大了花眼导致 ,
后来视力范围渐渐缩小 ,
好像有人在眼睛前面
加了一个“取景框” 。
矿总医院专家经过检查发现:
原来是
大脑的“蝶鞍”进“水”了!
本该被垂体充满的蝶鞍进“水”了
这位大姨原本一直在眼科就诊 , 但是最近又出现排尿次数频繁 , 头疼越来越严重 , 眼科医生建议到神经科进一步检查 。
徐矿总医院神经外科主任医师李计成为患者进行详细的检查后 , 找到了她视力下降的元凶:空蝶鞍综合征 。
什么是蝶鞍
对于一般人来讲 , “空蝶鞍综合征”是一个陌生的医学专业名词 。 想理解这个词 , 得先了解什么是“蝶鞍” 。
李计成解释说:人体大脑内部颅中窝有一块形如马鞍的蝶骨 , 这个位置被称为“蝶鞍” 。 蝶鞍的中央凹陷叫是体窝 , 容纳的是主管全身很多内分泌激素的重要器官——脑垂体 。 如果蝶鞍发生改变或者垂体萎缩变小 , 垂体窝在头部影像检查时看起来就像一个“空泡” , 称之为“空蝶鞍” 。
正常人的大脑是被“脑脊液”包裹着 , 虽然在核磁共振的显影中 , 表现出来的是一个“空泡” , 但本该由脑垂体充满的蝶鞍位置 , 实际是被“脑脊液”占据 , 俗称“脑子进水了” 。 这里的“水”其实是脑脊液 。
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好好的蝶鞍咋就会“空”了呢?
空蝶鞍是怎样形成的呢?好好的蝶鞍咋就会“空”了呢?李计成解释说:“正常鞍膈孔仅容纳垂体柄通过 。 如鞍膈孔较大 , 垂体柄周围留有空隙 , 由于垂体包膜与颅内蛛网膜具有一定的连续性 , 在脑脊液的搏动压力下 , 脑脊液可循此蛛网膜通道进入鞍内 , 使鞍内充满脑脊液 , 形成所谓蛛网膜囊肿 。 蛛网膜囊肿大多位于垂体的前方 , 将垂体压向后方而被压扁 , 最后紧贴于鞍背 , 使蝶鞍在解剖上成为空腔 , 并促使蝶鞍扩大 。 ”
临床常遇到的是继发性空泡蝶鞍 , 继发于鞍区疾病、肿瘤术后或者放疗后或者药物治疗后 , 比如颅咽管瘤、垂体泌乳素瘤、无功能瘤、生长激素瘤、混合瘤、颅内生殖细胞瘤、垂体脓肿、囊肿、垂体卒中、产后大出血席汉综合征等 。
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