只是血压、血糖有些高,但血脂不高,为什么还要吃阿托伐他汀?( 二 )
第二是LDL-C水平要达标 , 对于有“三高”慢性病 , 但未发生心梗、脑梗等疾病者 , LDL-C水平要求低于2.6mmol/L;对于已经发生心梗、脑梗者 , LDL-C水平要求低于1.8mmol/L 。
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四、用药时需要注意的副作用 人体胆固醇在肝脏内合成 , 阿托伐他汀作用于肝细胞 , 有可能对肝功能造成一定影响 , 表现为转氨酶(AST、ALT)升高 。 不过转氨酶升高 , 通常不意味着肝脏损伤 , 在停药后可以恢复正常 。 在转氨酶没超过正常值3倍(120U/L)时 , 可以继续服用 , 超过正常值3倍时需停药 。
阿托伐他汀可能会造成肌肉损伤 , 在用药过程中可能会有肌肉酸痛、无力的情况发生 。 需要对肌酸激酶(CK)监测 , 在没超过正常上限5倍(1000U/L)时 , 可以继续服用 , 否则需要停药 。
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阿托伐他汀可能会影响血糖代谢 , 造成血糖升高 。 他汀类药物可能会增加糖尿病的发生率 , 但其对动脉粥样硬化的治疗作用远大于糖尿病 。 用药期间要注意监测血糖 , 糖尿病患者需要根据实际情况调整降糖药 。
他汀类药物剂量加倍 , 对LDL-C的降低作用只能增加6% , 但副作用发生率会显著增加 。 所以不建议使用大剂量阿托伐他汀 , 如果中等剂量的阿托伐他汀不能使LDL-C达标 , 可以联合应用胆固醇吸收抑制剂依折麦布 , 或是PCSK9抑制剂依洛尤单抗、阿利西尤单抗等 。
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【只是血压、血糖有些高,但血脂不高,为什么还要吃阿托伐他汀?】总结一下 , 阿托伐他汀不仅是降血脂药物 , 还是抗动脉粥样硬化药物 。 只有高压、血糖异常的人 , 如果有了动脉粥样硬化 , 仍然需要服用 。 在服药期间要注意把LDL-C水平控制到位 , 还要注意相关的不良反应 。 药物需要在医生指导下服用 , 用药期间发现问题 , 请及时咨询医生或是药师 。 我是药师华子 , 欢迎关注我 , 分享更多健康知识 。
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