《科学大家》| 疫苗“混打”的后果……( 二 )

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信息主要集中在mRNA疫苗和腺病毒载体疫苗的“混打”上，主要原因有以下几点：

一、因牛津-阿斯利康疫苗新冠疫苗的血栓事件，全球多国暂停接种牛津-阿斯利康疫苗疫苗，为此欧洲药品监管局（EMA）还将“低血小板性的异常血栓”列为牛津-阿斯利康疫苗的副作用。出于安全考虑，一些国家建议，部分或所有接种了牛津-阿斯利康疫苗第一剂的人在第二剂时接种另一种疫苗。
二、有极少数人对mRNA疫苗过敏，最严重的会出现过敏性休克。对于这部分过敏人群，第二针疫苗绝不可再去接种mRNA疫苗，于是可以考虑通过接种腺病毒载体疫苗而达到全剂量免疫接种。（一般在两个mRNA疫苗上市的地方，还有强生或牛津-阿斯利康两种腺病毒载体疫苗，为“混打”研究提供了先决条件）
三、mRNA疫苗和腺病毒载体疫苗的“混合双打”似乎能诱导更强和更持久的免疫反应。
据《自然》（Nature）报道，在西班牙进行的一项研究发现，同时接种牛津-阿斯利康和辉瑞-BioNTech新冠疫苗的人会产生有效免疫反应。

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从今年的4月起，该研究就招募了663名已经接种第一剂牛津-阿斯利康疫苗的人，三分之二在第一次接种后至少八周，接受辉瑞-BioNTech新冠疫苗。剩下三分之一的人作为对照组不做接种。

研究结果发现，在使用异源加强剂量的14天后，抗体滴度增加了150倍，这一效果在7天后已经非常明显，初始滴度增加了123倍。相反，在对照组中，抗体滴度保持在与14天前的水平相似。
在西班牙的CombivacS试验中，轻微的副作用很常见，与标准新冠疫苗接种方案中的副作用相似。这些副作用没有一个被认为是严重的。
不可盲目“混合双打”
伴随着较强免疫应答，可能的后果就是有较强的免疫反应。
同样是5月，就在西班牙研究结果发布的前一周，牛津大学830人的新冠疫苗混合接种试验“Com-COV”数据显示：混合接种后发生轻度或中度副作用的几率更高，不过这些不良反应都是短期的，试验期间没有发现其他安全问题。

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【《科学大家》| 疫苗“混打”的后果……】理论上，不同疫苗的“混打”应该不会造成太大的安全问题。因为接种疫苗的时间间隔较长，且不良反应是相对独立的，不太可能因为“混打”而出现全新的不良反应。