阿托品防控近视效果如何?( 二 )
阿托品对眼睛到底有哪些副作用
目前所有浓度的阿托品都会有不同程度的导致瞳孔散大、调节力下降(看近处模糊)的副反应 。
浓度越低 , 副反应相对越轻 , 但并不代表没有副反应 。 即使是0.01~0.02%阿托品 , 也有20%人群有一定的畏光现象 , 随着浓度增高 , 副反应逐渐增大 。
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长期使用1%(高浓度)阿托品 , 可能会引起近视力模糊、畏光、过敏反应 。 还有停药后眼轴反弹性增长 , 也是限制高阿使用的问题之一 。
优化用药方案应对副作用
不过好消息是 , 近期 , 云南省第二人民医院眼科专家团队通过谨慎设计的临床试验 , 验证了这套1%阿托品滴眼液用药方案的可行性 。
研究结果表明 , 1%阿托品滴眼液控制近视进展效果显著 , 可以实现较强的近视防控效果 , 仅次于哺光仪;采用逐步降低点药频率的方式减药停药 , 既可以控制近视进展 , 又能避免停药后眼轴显著反弹增长;采用两眼间隔点药的方式并结合佩戴具有紫外线保护功能的多焦点变色镜片 , 能够最大程度避免点药对儿童日常学习和生活的影响 。
【阿托品防控近视效果如何?】
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到底该用什么浓度的阿托品
对于阿托品 , 其实没有一个固定的使用方法 , 但目前大多遵循两种方案:
(1)
从高浓度到低浓度使用(疗效相对更好):在低年龄时 , 近视发展速度相对较快 , 使用高浓度阿托品 。 等年龄大时 , 发展速度相对较慢 , 使用低浓度阿托品 。
(2)
从低浓度到高浓度使用(副作用相对更小):从使用低浓度阿托品逐渐向使用高浓度阿托品过渡 。
因为存在一些副作用 , 需要戴多副眼镜 , 通常高浓度阿托品无法用于近视的预防 , 只能用于已经近视的孩子 。 具体使用哪一种方法则因人而异 , 需要遵医嘱根据每位患者的年龄、度数、疗效和反应来进行确认使用浓度和使用频率 。
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总之 , 随着科技的进步 , 面对近视发展医学上并非是束手无策的 , 不管是高浓度还是低浓度的阿托品 , 都能控制近视发展 , 只是有浓度依赖 , 控制力度是不一样的 。
无论是作为一名医生 , 还是作为一名家长 , 我由衷希望通过不断地研究和实践 , 医学控制效果能越来越好 , 安全性也越来越高 。
我是赵小刀
我是一名眼科医生
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