两月大婴儿血管罕见“错位”亚心医生胆大心细巧妙调回

2月大的婴儿轩轩，患有罕见的先天性心脏病——冠状动脉起源异常，原本应该起源于主动脉的左冠状动脉，在他的心里却错位起源于肺动脉，这样一来，给心脏供应的血液就像被“窃走” 。这意味着，他自出生起心脏即处于缺血状态，如果不及时手术治疗，大多数婴儿将在一岁内死于心力衰竭。

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幸运的轩轩，因发现病情早，并在武汉亚洲心脏病医院及时成功手术，心外科、体外循环科、麻醉科等多学科团队共同配合下，将“错位”的血管重新“纠正”移植到左冠窦，连闯麻醉关、手术关、术后监护关、心功能恢复关、感染控制五大关卡，这才躲过了这一劫。

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今年4月1日出生的轩轩，在出生后42天时去当地医院复查，心脏超声结果提示他心脏异常，医生建议去上一级医院继续检查。为了让孩子得到更好的治疗，轩轩父母带着他来到武汉亚洲心脏病医院就诊。
心外科专家金晶主任详细的为轩轩诊查，经过完善相关检查发现，轩轩患有罕见的“左冠状动脉异常起源于肺动脉”、卵圆孔未闭等疾病。
金晶主任介绍，左冠状动脉异常起源于肺动脉是一种非常罕见的先天性心脏病，由于病例罕见，因此很难有准确的发病率数据，目前国外的数据报道其发病率约为1/300,000 ，仅占所有先心病总量的0.25-0.5% 。
左冠状动脉异常起源于肺动脉危害极大，其原因是患儿出生后心脏即处于严重的缺血状态。金晶主任说， “我们知道心脏的正常工作是需要足够的血液供应的，患儿由于基础代谢率高、生长发育需求等特点，心脏的工作负荷比成人重，但这种疾病的存在又会严重影响心脏的血液供应，因此这种供需矛盾会严重损害患儿心脏功能。 ”
据国外相关数据显示， 90%患有左冠状动脉异常起源于肺动脉的患儿会在1年内死亡，剩余10%的幸运宝宝由于心脏侧枝循环形成较快，心肌缺血能得到部分缓解，虽然这些患儿病情就没那么危急，但由于存在潜在的猝死风险，同样需要及时治疗。所幸，轩轩发现病情较早，而且形成了一定的侧支循环，因此暂时没有造成太大的威胁。
面对如此罕见的病例，亚心医院心外科团队组织了科内术前讨论，制定了的详细手术方案，然而患儿年龄太小，心脏仅一个鸡蛋的大小，血管比成人要细小脆弱很多，游离异常起源的冠状动脉时，不能有丝毫偏差，否则将会损伤冠状动脉，或是其细小的分支，都将引起急性心梗。