“太和骗保案”19人被处理,涉50家医院、5795.1万元


医保局副局长涉嫌犯罪 , 被立案审查调查并采取留置措施 。
撰文 | 韦晓宁
曾在去年年底震惊全国医疗界的“太和骗保案”处理结果来了 。
据医保局最新消息 , 安徽省阜阳市太和县50家医疗机构不同程度存在违规违法使用医保基金问题 , 涉及医保基金5795.1万元 。 其中 , 太和县第五人民医院等11家医院存在严重欺诈骗保问题 , 涉及医保基金1387.3万元 。 涉案医院多于去年12月《***》曝光的4家医院 。

“太和骗保案”19人被处理,涉50家医院、5795.1万元
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【“太和骗保案”19人被处理,涉50家医院、5795.1万元】


消息还提到 , 纪检监察机关已严肃追责问责阜阳市政府 , 太和县委、县政府等7个党组织(单位)和19名责任人(厅级干部1人、县处级干部7人、科级及以下干部11人) 。 其中 , 县医保局主持工作的副局长等5名责任人因严重违纪违法涉嫌犯罪被立案审查调查并采取留置措施 。
专车找人、领钱住院……
事发后倒查全市96.1万份病历
2020年12月14日 , 《***》发布报道《安徽太和多家医院疑骗保:没病变“脑梗” , 有人一年免费住院9次》几乎震惊全国医疗界 。 报道开头提到:
临近中午 , 一间摆了近四十张病床的病房喧闹起来 。 穿着便服的“病人”们聊天打趣 , 或干脆围在一起打扑克 。 这里很少看到来问诊的医生 , 更像一间免费的宾馆:包吃包住、免费体检 。
实际上 , “病人”大多是身体健康的老人 , 享受城乡居民医保政策 , 他们住院一周左右 , 即使花费数千元 , 医院也只收取200元甚至免费 。
近日 , ***采访人员调查发现 , 在安徽省太和县 , 多家医院利用这种“免费”套路拉拢无病或轻症老人住院 , 涉嫌套取医保基金 。
中介专车搜罗老人送往医院 , 医生“量身定做”假病历 。 一位住院老人直言 , 自己一年在3家医院免费住院9次 , “在家无聊才来住院 , 像游玩一样 。 ”

“太和骗保案”19人被处理,涉50家医院、5795.1万元
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文中提及了当地的一所公立医院和三所民营医院 , 分别是太和县第五人民医院、普济中医院、东方医院、和美医院 。
报道很快引起当地和国家层面的重视 。 当日 , 太和县医保局即通过微博回应称 , 已针对此事成立联合调查组;次日 , 国家医保局派出工作组 , 赴太和县进行现场督办 , 并责成安徽省医保局迅速查明情况 。
报道发布第6日 , 安徽省太和县县委宣传部部长孙秀剑告知媒体 , 太和县公安机关已刑事拘留8人 , 太和县第五人民医院院长已被纪委监委审查调查并采取留置措施 , 另有三家民营医院的主要负责人正在接受调查 。