舒张性心衰早期防治很重要，专家有这些建议！丨OCC 2021( 二 )

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图6 随访3个月对比2）二甲双胍二甲双胍治疗糖尿病3个月显著减少EAT厚度[EAT0（5.07±1.33）mm vs EAT3（4.76±1.32）mm ， P<0.001] 。
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图7 二甲双胍治疗2型糖尿病3个月减少EAT厚度3）降脂抗炎症药物：他汀类药物辛伐他汀治疗冠心病合并代谢综合征患者20例，显著改善EAT的炎症变量，降低血浆炎症因子IL-6、瘦素、抵抗素、MCP-1和增加脂联素水平（均P <0.001） , 血浆与EAT 组织的炎症变量变化具有相关性。
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图8 血浆与EAT 组织的炎症变量变化具有相关性4）针对cGMP-PKG 信号通路的治疗 2020年美国心脏病学会年会（ACC）最新研究发布：Vericiguat通过升高cGMP ，显著降低4.2%的复合终点年绝对风险。
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图9 Vericiguat通过升高cGMP ，显著降低4.2%的复合终点年绝对风险心衰发病机制与治疗获益的新认识
心衰发病机制涉及神经-激素机制异常激活、代谢-炎症机制紊乱、细胞-信号机制障碍等3个方面的病理生理变化。
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图10 心衰发病机制与治疗获益的全新认识【舒张性心衰早期防治很重要，专家有这些建议！丨OCC 2021】 总结
1、DHF流行病学DHF是近年来患病率逐渐增加和受到重视的的心衰类型。 DHF发病涉及CMRF人群和老年人、绝经后女性、高血压、2型糖尿病、肥胖、高脂血症。2、DHF早期诊断超声心动图测量左室舒张功能指标和检测利钠肽水平是诊断DHF的主要依据。 , 左心室舒张功能评分系统≥5分诊断DHF ， 2~4分诊断心室舒张功能障碍。3、DHF早期防治? 心血管代谢危险因素与EAT防治：高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、房颤患者, 推荐针对性选用SGLT2 抑制剂、二甲双胍、GLP-1受体激动剂或他汀类药物, 进行EAT的早期防治。? 改善心室舒张功能cGMP-PKG 信号通路治疗：推荐应用沙库巴曲缬沙坦、注射用重组人脑利钠肽、维利西呱调节。? 中药：改善心室舒张功能，推荐应用芪苈强心胶囊治疗DHF 。2021年5月27日-30日，第十五届东方心脏病学会议（OCC 2021）于线上线下同步召开。会议最新信息，一手掌握！ “OCC 2021会议最前线”专区来了！