患者突发心肌梗死！没支架，溶栓后脱离危险！溶栓和支架的区别！

【患者突发心肌梗死！没支架，溶栓后脱离危险！溶栓和支架的区别！】

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早晨6点，张先生突然觉得胸痛，伴随胸闷憋气，持续20分钟还不能缓解；随后家人把他送进了一家医院。
医院做完心电图提示前壁导联T波高尖，急性前壁心肌梗死，当时患者胸痛持续，心率86次/分，血压130/75mmHg ，血氧饱和度99% ，生命体征平稳。根据患者病情，必须尽快再灌注治疗，也就是打通血管，可是这家医院没有做支架的条件，于是和家属商量后，立即进行溶栓治疗。

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溶栓前

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溶栓后1小时
溶栓1小时后，张先生的胸痛症状逐渐缓解，复查心电图， ST段回落基线， T波恢复正常，心率82次/分，血压124/70mmHg ，血氧饱和度99% 。初步判断溶栓成功，血管已经打通，和家属再次商量后，决定转至上级医院，进一步诊治。

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后张先生被转至上级医院，造影显示心脏最大的血管，前降支根部次全闭塞，也就是刚刚堵死了，经过溶栓后，打通了血管，但仍有99%的狭窄，随后球囊扩张，植入一枚支架，血管恢复正常官腔大小，血流恢复正常血流。随后送患者进入心脏监护室CCU 。
问题来了：溶栓和支架有什么区别？为什么医生都喜欢给患者支架，而不是溶栓？
急性心肌梗死的本质就是心脏血管发生血栓，血栓堵塞了心脏血管。只有尽快第一时间打通血管，才是正确的抢救方法，那么目前唯二的正确的方法就是溶栓和支架。
一、溶栓是什么？

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溶栓简单说，就是靠静脉输液打通血管。和我们平时输液基本上一样，但输的液是溶栓液体。因为这时候发生了急性心肌梗死，所以溶栓前必须和患者家属沟通，签病危通知书，签溶栓同意书。溶栓的时候，必须有心电监护，医生必须全程观察，做好随时除颤或心肺复苏的准备。溶栓输液一般只需要30分钟，判断溶栓是否成功，需要根据患者的症状，心电图的变化，以及心肌酶的峰值提前，还有是否发生再灌注心律失常等等。
也就是通过输液这种方法，溶通血栓，打通血管，恢复血管血流的方法。