“老资格”的辛伐他汀,降脂强度并不高,为什么一直在用?( 二 )
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四、辛伐他汀的不良反应
服用辛伐他汀时可能会影响肝功能 , 会造成转氯酶(AST、ALT)升高 , 但通常并不意味着肝损伤 , 停药后可以恢复 。 在用药期间要注意监测肝功能 , 如果转氨酶升高超过正常值3倍时需停药 , 没有超过正常值3倍可以继续服药 。
辛伐他汀有可能造成肌肉损伤 , 用药时监测肌酸激酶(CK) , 超过正常上限5倍时需停药 。 如果用药期间出现严重肌痛、乏力 , 并同时伴有酱油色尿时 , 很可能发生了横纹肌溶解症 , 要立即停药并且就医 。
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辛伐他汀通过肝药酶CYP3A4进行代谢 , 很多药物都通过这一途径进行代谢 , 在与其他药物合用时 , 可能会造成辛伐他汀代谢减缓 , 蓄积发生副作用 。 所以需要联用其他药物时 , 需要向医生或是药师咨询 , 以确定是否有相互作用 。 葡萄柚会抑制CYP3A4的活性 , 用药期间应避免食用葡萄柚 。
患有多种慢性病 , 需要长期与其他药物合用者 , 可以选择与其他药物相互作用较少的他汀类药物 , 如普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀 。
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总结一下 , 辛伐他汀是“老资格”的他汀类药物 , 虽然上市时间较早 , 但疗效确切 , 如今仍然是使用较多的降脂药物 。 药物选择不需要追求效果最强 , 而是要选择最适合 , 在医生指导下使用药物才是最正确的选择 。 我是药师华子 , 欢迎关注我 , 分享更多健康知识 。
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