医疗|不经治疗的乙肝,会不会自愈?想要乙肝自愈,需要达到什么条件?( 二 )


对 , 你没有看错 , 乙肝也能自愈 , 并不是再骗大家 。 对于急性乙肝炎95%是可以治愈的 , 问题来了 , 什么是急性乙肝炎患者呢?即五岁以上的儿童和成年人 , 在感染乙肝病毒后的病程少于六个月的 。
2.转为慢性乙肝患者
这个情况就没有那么幸运了 , 慢性乙肝几乎是无法根治的 , 因此即使是病情控制了 , 也需要注意后续的定期复查 。 新的问题又出现了 , 为什么会转为慢性乙肝呢?
和感染乙肝时的年龄有关 , 一般情况下是感染年龄越小 , 转化为慢性乙肝的可能性就越大 , 所以说母婴传播是导致宝宝感染乙肝、甚至乙肝终身感染的主要因素 , 各位患有乙肝的患者想要生孩子的话 , 请在医生的指导下使用阻断手段 , 别让孩子受一辈子的罪 。
和患者的免疫状态有关 , 很简单 , 免疫力越强 , 那转化的可能性就越低 。 这也就解释了为什么经过肾移植、肿瘤、艾滋病、血液透析患者等群体感染乙肝 , 容易转化为慢性乙肝的原因 , 就是因为他们的免疫力低下 。
患有其他肝炎、肝病等情况 , 这样的情况不仅容易转化为慢性乙肝 , 而且预后情况也很差 。
其他因素 , 比如感染期间 , 患者过度劳累、酗酒、滥用损伤肝脏的药物、营养不良或者感染其他病原体等等 。

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四、什么情况说明乙肝自愈了?
需要同时满足以下所有条件 , 注意了 , 是同时满足!
(1)乙肝表面抗原呈阴性;
(2)乙肝核心抗体呈阳性;
(3)乙肝e抗原呈阴性;
(4)谷丙转氨酶的数值正常;
(5)乙肝病毒DNA在高灵敏度检测下阴性 。

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五、同是抗乙肝药 , 恩替卡韦和替诺福韦的差距在哪里?
1)剂量和适用人群
恩替卡韦的剂量是0.5mg , 替诺福韦的剂量是300mg , 不过均是一天一次 , 一次一片的服用方式 。 剂量不同说明两种药物的抗病毒能力不一样 , 因此适用人群也不一样 , 例如替诺福韦更加适用于肝硬化患者 , 而且替诺福韦的妊娠安全性属于B级 , 孕妇是可以服用的 。 而恩替卡韦的妊娠安全性属于C级 , 不太适合备孕期女性和孕妇 。 但替诺福韦有轻微的肾毒性 , 所以不建议肾炎患者、肾功能不全患者使用 。
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2)耐药性
两种药物均属于一线抗乙肝病毒的药物 , 在耐药性上来看 , 替诺福韦可能更好 , 5-8年内出现耐药患者的概率几乎没有 , 而恩替卡韦发生耐药性的概率相对较高 。 但是大家也不要担心 , 正确服用恩替卡韦就能有效降低耐药性 , 而且很多患者并不需要长期服药 。