为什么医生一眼就能看出肝癌?除了黄疸,肝癌的这些症状也要警惕( 二 )


肝癌患者还会出现全身性皮肤瘙痒得情况 , 这是因为胆汁淤积在皮肤表面 , 对皮肤造成刺激 。
6.灰白色大便
大多数肝癌患者的大便都是灰白色 , 这是陶土样大便 , 也是因为胆汁淤积造成的 。
为什么医生一眼就能看出肝癌?除了黄疸,肝癌的这些症状也要警惕
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三、虽然肝癌有迹可循 , 但很多患者确诊时已处于中晚期
多年来 , 我国的肝癌发病率和死亡率在世界范围内排名第一 。 据统计 , 我国2020年肝癌发病人数与死亡人数约占全球一半 , 发病率在各类肿瘤中居第5位 , 死亡率居第2位 。
由于肝脏没有痛觉神经 , 代偿功能强大 , 通常出现异常也没有什么感觉 , 患者很容易忽视身体出现的异常信号 , 导致大部分患者确诊时已经处于中晚期 。 因此 , 高危人群要特别重视肝癌早筛 , 并养成良好的生活方式 。
肝癌的高危人群包括:
1.乙肝/丙肝病毒感染者
国内肝癌的常见患病因素包含了乙肝和丙肝病毒 , 而乙肝病毒感染会导致慢性肝炎 。 病毒经过长期复制 , 会出现肝硬化 , 甚至肝癌 。
2.脂肪肝、肝硬化的患者
据统计 , 体内脂肪较多 , 平时喜欢高热量食物 , 作息不规律的人容易患代谢相关脂肪性肝病 。 而最新调查显示 , 38%以上的代谢相关脂肪性肝病可直接转变为肝癌 。
3.糖尿病患者
除了肝炎 , 糖尿病是患肝癌的重要影响因素之一 。 相较于普通人而言 , 糖尿病患者的肝癌发病风险是前者的2~3倍 。
4.40-50岁的中年男性
据调查数据 , 50%的肝癌患者是40~50岁的中年男性 。 这个年龄段的大多数男性处于事业的巅峰期 , 压力大 , 容易紧张 , 酗酒 。 长期饮酒是肝癌的重要诱因 。

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肝癌筛查建议:

1.35岁以上的男性和45岁以上的女性属于肝癌高危人群 , 即使没有症状也需进行筛查;
2.有肝炎或肝硬化的人 , 要联合应用血清甲胎蛋白(AFP) 和肝脏B超检查 , 每6个月筛查1 次;
3.乙肝病毒携带者 , 需定期检查体内乙肝病毒DNA定量和肝脏功能 。
四、提醒:“人生第一针” , 肝癌预防其实可以从小抓起
上文提到过 , 乙肝感染者是肝癌的高危人群 , 根据《慢性乙型肝炎防治指南(2019)》 , 我国84%的肝癌患者是从乙肝发展而来 。 预防肝癌 , 则需要预防乙肝病毒感染 。
关于预防乙肝病毒感染 , 指南指出:接种乙肝疫苗是预防最佳手段 。 接种疫苗后 , 约95%的受种者会在30年内产生保护性抗体 。
不过 , 建议新生儿在出生后24小时内即接种第一剂乙肝疫苗 。 这是因为新生儿感染乙肝病毒的慢性化风险非常高 , 且1岁内感染病毒的婴儿十有八九会发展成慢性肝炎 , 进而导致肝癌的发生 。 而对于乙肝表面抗原阳性妈妈所生的婴儿 , 需在出生后12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白 。 也就是说 , 乙肝疫苗是新生儿的“人生第一针” 。