颅内钙化知多少( 六 )
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(2)、少突胶质细胞瘤:
发生钙化的比率可高达90% 。 钙化常呈弯曲条状带状或脑回样 , 也可呈片状、团块状等 , 钙化位于肿瘤中心或边缘 , 或中心边缘同时存在 。
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(3)、节细胞瘤和节细胞胶质瘤
节细胞瘤:发生钙化者不到35%;其特点为钙化常位于肿瘤囊变区 。
节细胞胶质瘤:钙化出现的典型表现为囊周围壁钙化 。
中间图为节细胞瘤;两边为节细胞胶质瘤 。
【颅内钙化知多少】
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(4)、神经母细胞瘤:
属于PNET肿瘤;恶性程度很高 , 但钙化常见且钙化可很显着 , 长散在分布于整个肿瘤区 , 甚至整个肿瘤呈团块状钙化 。
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(5)、室管膜瘤:
幕上室管膜瘤钙化发生率不如幕下多 , 约占38% , 钙化分布及形态无特征性 。
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(6)、脑膜瘤:
幕上脑膜瘤中约15%发生钙化 , 位于中心者常呈散在结节或斑片状 , 位于边缘者常呈弧线状 , 少数脑膜瘤可呈完全钙化 , CT扫描时呈钙化团块根据肿瘤位于脑外的特点诊断不难 。
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(7)、脂肪瘤:
一般不发生钙化 , 位于胼胝体周围的脂肪瘤偶可见斑点状、弧线状或新月状钙化 , 钙化常发生于大的脂肪瘤 , 钙化常位于脂肪瘤的边缘部分 。 脂肪瘤在CT和MRI检查时都容易诊断 , CT扫描时呈很低密度 , CT值为负值 , 常在-100HU左右 , MR各序列均呈脂肪样高信号 , 使用脂肪抑制序列时脂肪瘤呈低信号 , 胼胝体周围脂肪瘤常合并胼胝体发育不全 。
胼胝体发育不全合并脂肪瘤 钙化
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(8)、转移瘤:
转移瘤出现钙化罕见 , 主要见于骨肉瘤脑转移和乳腺癌脑转移 , 偶尔也可见于肺癌脑转移 。
图片左边肺癌脑转移右为乳腺癌脑转移
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2、松果体区肿瘤
松果体区最常见的肿瘤有生殖细胞瘤、松果体瘤和畸胎瘤 , 这些肿瘤均较易发生钙化或引起松果体早期钙化 。 此外松果体区少见的肿瘤 , 如脑膜瘤、皮样囊中和表皮样囊肿也常发生钙化 , 故对松果体区肿瘤来说 , 钙化鉴别意义不是太大 。
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