肺|胸部及心肺基础知识复习( 二 )


(cardiac notch) , 切迹下方有一突起称
左肺小舌
(lingula of left lung) 。
后缘:是肋面与纵膈面在后方的移行处 , 位于脊柱两侧的肺沟内 。
下缘:肋面与膈面和膈面与纵膈面的移行处 , 其位置随呼吸运动而变化 。
肺|胸部及心肺基础知识复习
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4、在肺底的内缘和外缘(at the medial andlateral edges of the lung bases)有两个突出的角(Two prominent angles) 。
内侧角(medial angle)称为心膈沟(cardiophrenicsulcus) 。
外侧角(lateral angle)称为肋膈沟(costophrenicsulcus) 。

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(二)叶间裂与肺的分叶
右肺被斜裂和水平裂分成上 , 中 , 下三个肺叶 , 左肺斜裂分成上、下两个肺叶 。 熟悉叶间裂的走向便能理解肺叶的空间位置 。
1、右肺的斜裂和水平裂:
(1)右肺的
斜裂(
Oblique fissure
)或称大裂(
major fissure


右肺斜裂从肺尖下方6cm左右的肺后界(posteriorborder about 6 cm below the apex) ,
斜向前下方
, 穿过中线旁开7.5cm左右的肺下界(inferiorborder about 7.5 cm lateral to the midline) , 将右肺分成:前上方的中、上叶(superior andmiddle lobes) , 和后下方的下叶(inferior lobe) 。
(2)右肺的
水平(小)裂
horizontal fissure
或称小裂(
minor fissure


只有右肺有水平裂 。 水平较短 , 从腋中线上的斜裂(obliquefissure at the midaxillary line)开始 , 水平向前延伸至肺前缘 , 将右肺分成上方的上叶和下方的中叶 。
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2、左肺的斜裂:
左肺
斜裂(
oblique

从肺尖下方6cm左右的肺后缘(posteriorborder about 6 cm below the apex)开始 ,
斜向前下方
, 穿过肺下缘最高点(inferiorborder almost at its apex) , 将左肺分成前上方的上叶和后下方的下叶 。
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3、注意:
(1)斜裂充当切面 , 因此在吸气时 , 肺的上部向前和横向扩张 , 而肺的下部向下和向后扩张 。
(2)在X线胸片上 , 60%的病例可见水平裂 。 斜裂在X线侧位胸片常可见 。
(3)左肺斜裂比右肺斜裂更陡直 。
(三)支气管树与肺段:
1、气管(trachea)的概念:
气管位于喉与气管杈之间 , 起自
环状软骨下缘