靶向Aβ的新药BAN2401招募阿尔茨海默症



全球目前至少有5000万阿尔茨海默病患者 , 到2050年 , 这个数字预计将达到1.5亿左右 。 2018年全球治疗及照料费用已达万亿美元 , 给患者家庭和社会带来沉重负担 。
我国阿尔茨海默病患者约1000万人 , 是世界上患者人数最多的国家 。 随着人口老龄化加速 , 预计到2050年我国患者将达4000万人 。
遗憾的是 , 我们至今不清楚阿尔茨海默症的发病原因 , 并且也没有非常有效的治疗药物 。 目前医学界能做的 , 是对阿尔茨海默症患者尽早干预 , 即所谓的「三早」——早发现、早诊断、早治疗 。
BAN2401 是一种人源化单克隆抗体 , 由卫材制药(EisaiPharmaceuticals)和 Biogen 公司联合开发 , 能选择性地抑制 β-淀粉样原纤维(Aβ) 。 2019年11月8日 , 国家药审中心(CDE)更新一批临床默示许可名单 , 其中卫材(中国)的阿尔兹海默症新药 BAN2401 获批临床 , 用于轻度阿尔茨海默病(AD)和阿尔茨海默病(AD)引起的轻度认知障碍(MCI)疾病的改善治疗 。

靶向Aβ的新药BAN2401招募阿尔茨海默症
本文插图



研究药物:BAN2401(III期)
试验类型:对照试验(VS 安慰剂)
试验题目:一项为期18个月的安慰剂对照、双盲、平行组研究并具有开放扩展期 , 以确认BAN2401在早期AD患者中的安全性和疗效
适应症:轻度阿尔茨海默症(AD)和阿尔茨海默症(AD)引起的轻度认知障碍(MCI)疾病的改善治疗
入选标准 1、中度可能性AD所致MCI:满足美国国家老龄化研究所-阿尔茨海默病学会(NIA-AA)的中度可能性AD所致MCI的核心临床 。
2、在筛选和基线时 , CDR整体评分为0.5分 , CDR记忆评分为0.5分或更高 。
3、报告在筛选前有主观记忆力逐渐下降并在最近1年内逐渐发病且缓慢进展的病史;必须由信息提供者予以证实 。
4、轻度AD痴呆:符合NIA-AA的可能AD痴呆核心临床标准 。
5、在筛选和基线时 , CDR整体评分为0.5至1.0分 , CDR记忆评分为0.5分或更高 。
6、情景记忆的客观损害 , 表现为Wechsler记忆量表IV-逻辑记忆(子量表)II(WMS-IV LMII)的评分比根据年龄校正的平均值低至少1个标准差 , 具体如下:a. 年龄为50至64岁者≤15 b. 年龄为65岁至69岁者≤12 c. 年龄为70至74岁者≤11 d. 年龄为75至79岁者≤9 e. 年龄为80至90岁者≤7 。
7、通过下列至少1项检查显示脑淀粉样病变阳性生物标志物:a. 造影剂摄入脑部的PET评估 。 注:将根据当地监管指南进行淀粉样蛋白PET筛选 , 因此可能会局限于不适合进行腰椎穿刺(LP)获取CSF以进行资格检测的受试者 。 b.脑脊液t-tau/Aβ[1-42]评估 注:受试者可同意接受PET和CSF评估 , 但为了确认其资格 , 2项程序中只有1项需要有阳性淀粉样蛋白结果(即受试者即使有1/2个结果不符合资格标准 , 也具备资格) 。 同意在筛选时接受淀粉样蛋白PET或CSF检查以确定资格的受试者不需要参与淀粉样蛋白PET、tau PET或CSF纵向子研究 。 可以使用淀粉样蛋白阳性PET历史数据(在计划的随机化日期之前12个月内进行)确定参与研究的资格 , 前提是受试者在PET评估后没有参与任何涉及抗淀粉样蛋白治疗的临床研究 。 但如果受试者希望同意参与淀粉样蛋白PET纵向子研究 , 则历史尚不足以进行基线评估 。 必须向申办者提供历史成像数据 。