一文读懂孕妇如何选择抗组胺药？( 二 )

妊娠期间发生妊娠反应恶心呕吐必须使用抗组胺药物时，多西拉敏是首选，常与维生素B6联合使用。
维生素B6或维生素B6/多西拉敏复合制剂（商品名Diclegis）：研究证实，早孕期妊娠剧吐应用安全、有效，于2013年通过美国食品与药品监督管理局(FDA)认证，推荐作为一线用药[5] ，但我国尚无多西拉敏。
苯海拉明孕期使用安全；可能轻微增加腭裂风险[5]；苯海拉明静脉注射可能引起子宫收缩，不应在妊娠晚期使用。由于一代抗组胺药有镇静的不良反应，也可使用二代抗组胺药替代。二代抗组胺药治疗妊娠期恶心呕吐安全有效，如新型抗组胺药物美克洛嗪[3] ，安全、镇静作用小，但国内暂未上市。
本文作者：陈泳瑶
审核医师：曾美玲
【参考文献】
[1]王奎吉.妊娠期变应性鼻炎的治疗[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2018,26(03):182-184+193.
[2]Namazy JA, Schatz M. The Treatment of Allergic Respiratory Disease During Pregnancy[J]. J Investig Allergol Clin Immunol, 2016, 26(1): 1-7.
[3](德)C.舍费尔(Christof Schaefer)等著. 孕期与哺乳期用药:原书第八版[M].吴效科,黄志超主译.一北京:科学出版社,2021,1:44-59.
[4]霍记平,孙楚枫,杨树,梅升辉,赵志刚.妊娠期使用抗组胺药物的安全性探讨[J].药品评价,2018,15(02):11-15.
【一文读懂孕妇如何选择抗组胺药？】[5]马润玫,杨慧霞.妊娠剧吐的诊断及临床处理专家共识(2015)[J].中华妇产科志,2015,50(11):801-804.