止血愈创纱在鼻内镜术后填塞止血的使用

近几年来，随着各种止血资料的研讨和使用，为外科止血供给了一种新的办法。止血愈创纱以其强壮的可吸收性和杰出的组织相容性，越来越遭到外科医师的喜爱。我科自2009年选用Sur 近几年来，随着各种止血资料的研讨和使用，为外科止血供给了一种新的办法。止血愈创纱以其强壮的可吸收性和杰出的组织相容性，越来越遭到外科医师的喜爱。我科自2009年选用Surgicel做为鼻内镜术后填塞资料，效果杰出。传统的凡士林纱条以及后来的胀大海绵在前鼻孔填塞中现已沿袭多年，尽管止血效果不错，但鼻腔粘膜简单受损，且病人苦楚程度难以承受。故鼻内镜术后挑选何种填塞资料是耳鼻喉科医师需求认真思考的疑问。本文中咱们别离选用两种不一样的填塞资料用于鼻内镜术后进行鼻腔填塞，并将其治疗效果进行剖析对比。

本文插图

1资料与办法
【止血愈创纱在鼻内镜术后填塞止血的使用】1．1临床资料挑选我院2009年2月～2010年2月住院病人，在鼻内镜下实施鼻窦手术共267例(其中男142例，女125例) ，年纪14～69岁，均匀35岁，住院时刻5～9d ，均匀7d 。鼻窦手术包括各种类型的鼻窦炎、鼻息肉和鼻窦良性肿瘤的切除术。悉数手术均由同一组操作娴熟的医师完结。
1．2办法依填塞资料的不一样将病人分为两组:(1)胀大海绵(Merocel)组:共126例，术后单纯用Merocel填塞术腔， 72h后抽出Merocel 。它有国产和进口两种，我院国产和进口报价别离为57．23和84．80元。进口较国产的质地更柔软，填塞时病人苦楚较小;(2)止血愈创纱(Surgicel)组:共141例，术后用Surgicel明胶海绵填塞术腔，可吸收，不必抽出。它的规格有5mm×7．5mm和10mm×20mm两种，我院报价别离为65．08和113．42元。该组资料均用前者。调查术后鼻腔填塞后鼻腔渗血及抽出胀大海绵时出血量的总和，调查病人部分及全身的临床反响，以及抽出胀大海绵后鼻腔黏膜的情况等。
2成果
出血量手术后鼻腔渗血和抽出鼻腔填塞物时出血总量的对比，两组经查验，区别有统计学含义(x2=12．401 ， P＜0．05) 。临床表现术后72h鼻腔填塞时期两组病人的部分及全身的临床表现。
3评论
在生理学上，小血管的缩短、血小板的激活和凝血体系的发动，是凝血机制的首要三个方面。首先，中、小血管的缩短是伤口后止血的最早反响，它是经过血管受损后血管平滑肌的轴突反射来完结的，再加上外部的压榨效果使得血流变慢，在血小板以及被激活的凝血因子的一起参加下，受损血管的血流变得缓慢而且构成止血血栓，最终使出血中止。