关于MR4.5：靶向药治疗白血病的最佳效果是什么？

谈及白血病靶向药治疗会多涉及到酪氨酸激酶抑制剂，有关于疗效前提需要先了解分子学无法检测的概念，下文进行一一解析。
关于MR4.5：靶向药治疗白血病的最佳效果是什么？

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分子学反应（英文缩写为：MR）是一个数量级概念，用数字表示。比如MR3.0（也称为主要分子学反应：MMR），就是白血病细胞下降了3个对数级，残留数量是千分之一；
MR4.5 ，就是白血病细胞下降了4.5个对数级，残留数量是0.0032%；MR5 ，就是白血病细胞下降了5个对数级，残留数量是0.001% 。
分子学反应转阴就“万事大吉”吗？
这里着重说一下，分子学检测阴性（也就是基因检测转阴）的这个阴性，需要明白几个很重要的要点：
第一，并不是真正的阴性，白血病细胞已经被完全清除，没有了，而是白血病细胞少到分子学检测查不到了；

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第二，这个阴性代表白血病细胞少到什么程度是完全依赖于实验室的检测灵敏度的，换句话说就是如果某个实验室的检测灵敏度只能达到MR3（MMR）的水平，那么阴性就只能说白血病细胞的残留数量在千分之一以下；
第三，如果能达到MR4.5 ，那么阴性就代表白血病细胞的残留数量在0.0032%以下。目前国内的实验室绝大部分的灵敏度都在MMR的水平，只有少数实验室可以做到MR4.5 。
划重点——所以说血液学反应是最浅的疗效，其次是细胞遗传学反应，最深的疗效是分子学反应。

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综上，达到完全血液学反应（CHR）时，体内的白血病细胞大约被杀掉了90% ，剩余10%；达到完全细胞遗传学反应（CCyR）时大约杀掉了99%的白血病细胞，还剩1%；而达到主要分子学反应（MMR）时大约杀掉了99.9%的白血病细胞，还剩0.1% 。
【关于MR4.5：靶向药治疗白血病的最佳效果是什么？】MR4.5是还剩0.0032%的白血病细胞。疗效评估层次简单明了。