心闻周刊|为什么说FLOWER-MI试验是一个失败的研究?刘学波教授完整解析( 二 )


FUTURE-II:Firesorb不劣于主流药物洗脱金属支架:
5月19日 , 中国医学科学院阜外医院徐波教授在EuroPCR 2021年会上 , 公布了FUTURE-Ⅱ研究的最新结果 。 FUTURE-II研究是一项前瞻性、多中心、非劣效设计的随机对照临床试验 , 1年随访结果显示 , 新一代薄壁设计的西罗莫司涂层生物可吸收支架Firesorb主要影像学和临床结果不劣于主流的药物洗脱金属支架 。 研究结果同步在线发表在JACC:Cardiovascular Interventions 。
CLASP:PASCAL修复系统在MR患者中安全可行:
EuroPCR会上发布了CLASP研究结果 。 CLASP研究是多中心前瞻单臂试验 , 2年结果表明 , PASCAL修复系统在功能性二尖瓣关闭不全和退行性二尖瓣关闭不全患者中显示出良好预后 , 生存率高 , 每年心衰住院率显著降低 , 左心室逆转重构和功能状态显著改善 。 同时 , CLASP ⅡD/ⅡF随机试验正在进行中 。
Evolut Low Risk:2年随访结果力证TAVR适用低危人群:
2019年Evolut Low Risk研究的公布 , 里程碑式地推动了FDA将TAVR(经导管主动脉瓣置换术)适应证拓展到了低危人群 , 2021年EuroPCR会议上公布了该研究的2年随访结果 。 研究纳入1414名患者 , 分为TAVR组和SAVR(外科主动脉瓣置换术)组 , 完成2年随访的患者比例分别为97.3%和92.3% 。 在12个月时 , TAVR组主要终点发生率为2.5% , SAVR组为4.3% 。 而在随访24个月时 , TAVR和SAVR组主要终点发生率分别为4.3%和6.3% 。 值得一提的是 , 该研究计划对患者进行长达10年的随访 。
血运重建+药物治疗vs.单纯药物治疗 , 孰优孰劣?
EuroPCR会上公布一项荟萃分析 , 对临床稳定性冠心病患者接受血运重建+药物治疗的联合方案 , 与单独药物治疗效果进行了比较 。 研究纳入包括ISCHEMIA、COURAGE研究在内的25项临床试验 , 平均随访时间约5.7年 。 结果发现 , 与单独药物治疗组相比 , 联合治疗组心源性死亡和自发性心肌梗死风险均显著降低 。
口服PCSK 9抑制剂 , 有戏了?
目前已获批靶向抑制PCSK9的两款单抗和一款siRNA疗法均通过皮下注射给药 。 而在Science子刊最近发表的PCSK 9反义寡核苷酸疗法AZD8233研究带来了新的发现 。 研究显示 , 在LDL-C升高的人群中 , AZD8233 一次注射90mg后一个月内 , 可使PCSK 9降低90%以上 , LDL-C最大平均降幅为68% 。 而且AZD8233口服给药的可行性也在动物实验中得到了证明 , 这为PCSK9抑制剂的开发带来了新的机会 。
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5月29日《朝闻道》首映:
《朝闻道》围绕老专家第一台也是最后一台同期行TAVR+PCI的手术 , 展现了老中青三代心血管介入医生的群像 , 荡气回肠、震撼心灵 。 本片将于
5月29日8:30-10:30在云上东方13频道