孩子扶站比较早，会影响腿型吗？( 二 )

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爸爸妈妈该怎么和宝宝玩？

此外，架着走这个方式对家长来说也挺吃力不讨好的，没啥作用还腰酸背痛，着实不必哈。
No.4
哪些因素真的影响腿型？
真正的腿型异常，一般是有潜在病理因素的，包括骨骼发育的异常、代谢异常、营养吸收异常等等。
有些在婴儿期能够发现，有些则可能在宝宝开始学步以后逐渐凸显，那些逐渐凸显出来的下肢异常，可能常被错误的归咎于扶站早、走路早。
当宝宝有以下的异常情况时，就需要及时评估寻找原因了。
宝宝O型腿存在以下情况时，建议及时评估：
1. 膝内翻程度：宝宝平卧、膝盖朝上、双腿并拢的情况下，两边膝盖内侧的间距超过6cm；
2. O型腿持续至3岁以后；
3. O型腿越来越严重而非逐渐减轻；
4. 走路的时候膝关节外突。
图片来自Uptodate
【孩子扶站比较早，会影响腿型吗？】宝宝X型腿存在以下情况，建议及时评估：
1. 膝外翻程度：宝宝平卧、膝盖朝上、双腿并拢的情况下，两边脚踝内侧的间距超过8cm；
图片来自Uptodate
2. 4-5岁之后仍然在进展而非改善；
3. X型腿在2岁之前出现，或者持续至7岁以后；
4. 走路的时候膝盖会内凸。
以下共性的异常表现也建议及时就诊评估：
1. 双腿弯曲的严重度不同，导致双腿长短不一致；
2. 身高明显落后：低于同年龄同性别儿童第三百分位数；
3. 伴有下肢的疼痛，走路跛行、绊脚，或易摔倒；
4. 有佝偻病的风险：长期维生素D、钙摄入不足、日照不足、维生素D和钙的推荐摄入量。具体可参考《维生素D要补充到几岁？》、《一言不合就补钙！你真的补对了吗？》
5. 代谢性的疾病；
6. 下肢有过外伤、骨折、感染、肿瘤病史。
如果家长担心宝宝的腿型不对劲，又无法判断是否正常，建议在儿保时由医生仔细评估。
考虑为生理性弯曲的情况下，建议每4-6个月随访一次以确保生理弯曲在自然缓解，以扫除疑惑，或者及时进行必要的骨科转诊。
参考文献：
1. Approach to the child with low - legs. Uptodate.
2. Approach to the child with knock - knees. Uptodate.
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