面部红斑宝宝一天癫痫发作60余次 半球离断术为其除病魔( 二 )
大脑半球离断术后重生
面对佳佳的情况 , 关宇光主任立即组织相关科室讨论 , 专家团队们一致认为佳佳左侧大脑病变严重 , 功能异常 , 其病变是癫痫频发的根源 , 大脑半球切除术是目前最合理、有效的治疗方式 , 其将异常增大的患侧大脑半球切除掉或离断 , 仅留下健康的对侧半球 , 以此达到控制顽固性癫痫 , 同时让健康的对侧半球能够继续发育 。
若不做手术 , 左侧大脑半球会持续出现异常放电 , 癫痫频发 , 不仅影响孩子正常生长发育 , 严重时 , 甚至危及生命 。 若右侧大脑出现癫痫灶 , 就错失手术治疗机会 。 关宇光主任介绍 , 三博癫痫中心目前做了近百例Sturge-Weber综合症手术 , 无严重神经系统并发症 , 手术效果非常好 , 达到90%的临床治愈 。
在综合分析佳佳的病情后 , 考虑到佳佳年龄小 , 体质弱 , 症状重 , 关宇光决定为佳佳实施改良的功能性大脑半球切除手术 , 将佳佳左侧的大脑半球进行分离离断 。 这样可以缩短手术时间 , 减少手术创伤 。
3月16日 , 佳佳被推进手术室 。 儿童癫痫外科专家关宇光主任主刀带领三博癫痫中心团队 , 历时近8小时成功离断左侧半球 。 术后 , 经过半个多月的恢复 , 佳佳恢复良好 , 肢体也没有出现偏瘫情况 , 癫痫没有再发作 。 佳佳的一家人露出久违的笑容 , 目前佳佳已康复出院 。
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左脑对运动和语言功能起着很大作用 , 但没了左脑的佳佳 , 未来还能说话 , 走路吗?关宇光主任表示 , 切除大脑半球后 , 能正常说话和运动的病例多发生在婴幼儿时期 , 这是大脑的代偿功能在起作用 。 婴幼儿时期 , 大脑组织未完全发育成熟 , 当一半功能受损后 , 另一半脑组织才会在发育中发挥代偿作用 。
关宇光还提醒 , 脑面血管瘤合并癫痫 , 应根据情况到正规医院就诊 , 一旦确诊应尽快手术 , 越早手术效果越好 , 能防止周围正常脑组织发生不可逆损害 , 防止智力进一步衰退 。 “一旦确诊应尽早手术 , 特别是12岁以下儿童 , 由于大脑可塑性较强 , 功能代偿性转移 , 治疗效果及功能恢复会比较好 。 如果能在3-6岁以下完成半球离断手术 , 将会达到最好的功能恢复效果 。 ”(钱宇阳)
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