张廷模中药学讲稿 55 鸡血藤 蜇虫 铜 苏木 骨碎补 莪术

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鸡血藤 蜇虫 自然铜 苏木 骨碎补 马钱子 莪术
55 活血调经药:鸡血藤 , 活血疗伤药:蜇虫、自然铜、苏木、骨碎补、马钱子 ,
破血消症药:莪术、三棱、水蛭、穿山甲
活血调经这一节的药还剩下一味是大纲要求的 , 我们现在来介绍 , 就是鸡血藤 。 首先它是一个豆科的藤本植物 , 所以以藤来命名 。 《本草纲目拾遗》在《本草纲目》的基础上分类就加了一个藤类的药 , 那鸡血藤也是属于藤类的豆科植物 , 用的它的茎 , 就是用它的藤茎 。
这个鸡血藤的藤茎是比较粗的 , 在新鲜的时候 , 把它这个藤茎割断了 , 它有那种红的汁液流出来 。 所以根据这个特征 , 就叫做鸡血藤 , 有红的汁液 。 但是在豆科植物里面把它割开以后 , 有红的汁液流出来的有很多种 , 并不只一种 。 所以在不同的地区使用的鸡血藤那个品种不完全一样 , 但是作为正品的就是我们书上密花豆这种豆科的植物 。
这种植物的藤有两个典型的特征 , 同学们以后一见就知道是正品的鸡血藤 。 第一个 , 它整个藤把它切片砍片以后 , 它里面都是红的 , 整个都是红的 , 相当于树杆的年轮 , 每一年一圈 , 红得特别深 , 干了以后 , 就象那个干了的血块一样 , 那种紫黑紫黑的 , 一圈一圈的 , 整个都是红的 , 另外它年轮特别深 , 这是一个特征 。
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第二个特征 , 药材当中最典型的 , 它的中心部分是偏在一侧的 , 不在正中 , 它往一边长 , 这个藤扁扁的藤 , 不是完全圆的藤 , 扁的 , 它的向阳的那边长得特别快 , 一年长很宽 , 不向阳那边一年长一点点 , 所以它加工成药材饮片的时候 , 一般心都偏在一边 , 象这个可能就偏在了下面的三分之一 , 这边至少三分之二 , 它的中心的髓部不在正中 。
我们经常见到有的鸡血藤 , 把它切片了以后 , 就表皮里面有一圈红的 , 整个里面就是白的 , 或者黄白的 , 淡黄淡黄的 , 那都是地方用的一些品种 , 不是正品 , 而且在很多地方都使用 , 所以这个是药材作为大家一个常识 , 见到了以后能够把它区别开来 。
鸡血藤作为一个活血化瘀的药 , 它主要是活血通经 , 主要也是用于妇科病的瘀血证 , 但它的作用不是很强 , 是比较温和的 , 或者作用比较缓和的药 。
但是它有一个很主要的特征 , 鸡血藤又是一个补血药 , 尽管它的补血作用也不是很强 , 但是这一类的药在我们要学的品种当中不多 , 象我们学二十多种活血化瘀的药吧!它是唯一的既能活血又能补血 , 它本身就是行而不伤 , 补而不滞 。 这样类似的药今后还有一个比较重要的药 , 就是当归 。 同时具有活血和补血两个方面的功效 , 就这两味药 , 当然当归的补血作用强一些 , 鸡血藤比较温和一些 。
所以这个药物它对于妇科的瘀血证 , 既可以用于血瘀引起的又可以用于血虚引起的 , 最佳的主治证就是瘀虚并见 , 既有瘀血又有血虚 , 在妇科的月经失调当中是很常见的 。 妇女以血为天 , 很容易血虚的 , 也容易造成瘀血 , 血虚了也会有瘀血 , 所以这是鸡血藤最主要的特征 , 最适合既有瘀又有虚的 , 主要是血虚 。 单纯的瘀和虚都可以 , 在配伍的情况下分别再使用 。
另外 , 它是个藤类的药 , 前人很多都说藤类的药能够舒筋活络 , 所以在瘀血证引起的肢体麻木、偏瘫 , 比如说中风后遗症 , 它常常和补气血的药配伍 , 加一些鸡血藤 , 也非常常用 , 用它来活血通络 。 风湿痹证也有 , 也需要舒筋活络 , 但是需要配伍的是祛风湿药 。 所以这个药的功效比较简单 , 作为不是很重要的药物 , 作为一些常识性的了解 。
再说明一个问题 , 就是参考资料里面鸡血藤膏有两种 , 一种鸡血藤膏就是单独地把它的汁液收集起来 , 那么这个和鸡血藤的作用基本上是一样的;另外一种鸡血藤膏加了其他的很多药 , 比如说加续断、牛膝、黑豆、红花 , 这样的鸡血藤膏它的活血作用和补血作用都比鸡血藤要强 , 双方的作用都增强了 , 它的基本(作用)也就是这两个方面 。