如何做好胃癌预防?陈小兵教授总结了这8个字
我国是一个胃癌大国 , 根据世界卫生组织国际癌症研究机构2020年发布的最新数据 , 我国每年新发胃癌数为48万例 , 导致37万人死亡 , 发病率和死亡率均在肿瘤疾病中稳居前三位 。 胃癌为我国人民的健康带来严重威胁 , 更让健康中国伟大战略的实施受到极大挑战 。
河南省肿瘤医院陈小兵教授擅长胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌等常见肿瘤的治疗 , 在消化道肿瘤的防治方面积累了丰富的临床经验 。 在2020年中国肿瘤学大会(CCO)上 , 陈小兵教授做客健康界直播间 , 与健康界采访人员共话胃癌防治 , 探讨科普工作在肿瘤防治中的意义 。
文章插图
图 陈小兵教授
如何做好胃癌预防
陈小兵教授指出 , 胃癌和食管癌、肝癌并列为三大中国特色的消化道肿瘤 , 过去强调的胃癌防控主要是指科学诊断、合理治疗和有效康复 , 但是随着2016年《“健康中国”2030规划纲要》的落地 , 胃癌防控转变为以防为主 , 防治结合 , 尤其强调胃癌的预防 。 胃癌的预防有三重含义 , 包括了一级预防、二级预防和三级预防 。
一级预防 , 是指从病因上去预防 , 陈小兵教授介绍 , 狠抓一级预防 , 最重要是两点 , 第一点合理饮食 , 第二点控制感染 。
胃癌的发生和不健康的饮食习惯息息相关 , 陈小兵教授将其总结为8个字“粗、硬、烫、快、霉变、酸菜” 。
粗、硬是指吃的食物过于粗糙和坚硬 , 这与我国以前的生活较为贫困有关 , 现在虽然我们的生活水平有了很大提高 , 但饮食习惯还没有扭转过来 。
烫 , 是指滚烫的食物 , 尤其是温度大于65℃~70℃以上的食物 , 高温食物对人体的食管和胃的粘膜造成直接损害 , 从而导致食管癌、胃癌的高发 。
快 , 随着整个社会节奏的加快 , 许多人吃饭堪称“狼吞虎咽” , 健康的饮食应尽可能做到少吃多餐 , 细嚼慢咽 。
霉变则是指发霉的食物 , 发霉的食物含有各种有害细菌和代谢产物 , 可能会引起食物中毒 , 甚至致癌 。
酸菜中含有一定的亚硝酸盐 , 属于高钠、高盐饮食 , 高盐饮食不仅导致我们换高血压的风险增加 , 同时也会导致我们患各种胃病 , 包括胃炎、胃溃疡和胃癌的风险增加 。
那么如何做到合理饮食呢 , 首先要远离以上8个字 , 改变不正确的饮食习惯 , 其次 , 陈小兵教授建议大家要做到“三多三少” , “三多”是指多吃蔬菜水果、多吃粗粮 , 多补充钙质;“三少”则是指少盐、少糖、少油 。
除了不健康的饮食习惯 , 幽门螺旋杆菌感染也是我国胃癌大行其道的重要原因 。 50%的胃炎和幽门螺旋杆菌感染 , 关于是否要清除幽门螺旋杆菌 , 国际上尚未达成一致意见:“对幽门螺旋杆菌 , 日本是‘格杀勿论’ , 一经发现 , 立即清除 , 而欧美国家则是有选择性地杀灭 , 我国对幽门螺旋杆菌的处理 , 可以用一句话来概括 , 那就是‘个体化的抉择’ 。 ”
何谓“个体化的抉择”?陈小兵教授指出 , 就是具体问题具体分析 , 从患者是否有症状、用药情况、个人意愿来综合考虑 。 使用四联疗法 , 即两种抗生物、一种质子泵抑制剂、一种铋剂 , 清除率可以达到90%以上 , 但是由于在用药过程中会出现不良反应 , 很多人中途停药 , 导致用药情况并不理想 。
胃癌的二级预防就是指胃癌的早发现、早诊断、早治疗 。 陈小兵教授建议 , 有条件的人群一定要进行胃镜检查 , 鼓励大家进行无痛胃镜检查 。 而胃癌的三级预防则是指通过科学诊疗 , 延长患者的生存时间、提高患者生活质量 , 减少胃癌复发和转移的风险 。
健康中国 , 科普先行
【如何做好胃癌预防?陈小兵教授总结了这8个字】疾病防控需要立足于对医学健康知识的了解 , 医生掌握的知识如何传递给大众?健康科普必不可少 。 如今 , 众多的医疗科普工作者已经在健康科普领域做了大量的工作 , 其中 , 肿瘤的科普尤为引人注目 。
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